Гастроэнтерология


Гастриты, гастродуодениты. Функциональная диспепсия



Pdf көрінісі
бет114/203
Дата23.12.2023
өлшемі1,65 Mb.
#143114
түріСборник
1   ...   110   111   112   113   114   115   116   117   ...   203
Гастриты, гастродуодениты. Функциональная диспепсия
Задача № 1. 
Матвей 11 лет, предъявляет жалобы на боли в околопупочной 
области и эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды, иногда 
утром натощак. Отрыжка воздухом, тошнота. Жалобы на боли в животе 
беспокоят в течение 7 лет, однако обследование и лечение никогда не 
проводилось. Ребенок от 1 беременности, роды срочные. Находился на 
естественном вскармливании до 2 месяцев. Аллергические реакции на 
цитрусовые, морковь, яйца - сыпь. Режим дня не соблюдает, часто 
отмечается сухоядение, большие перерывы в еде. 
Осмотр:
рост 137 см, 
масса 31 кг. Кожные покровы бледно-розовые, периорбитальный цианоз. 
Живот не вздут, симптом Менделя (+) в эпигастрии, при поверхностной и 
глубокой пальпации болезненность в эпигастрии и пилородуоденальной 
области. Печень +0,+1,в/3, край мягко-эластичный, безболезненный. Стул 


116 
регулярный 1 раз в сутки или через день, иногда типа «овечьего». 
При 
обследовании:
Общий анализ крови:
Нb - 132 г/л; Эр - 4,4xl0
12
/л; Ц.п. - 
0,9; Лейк -7,3х10
9
/л; п/я - 3%, с/я - 47%, л - 38%, э - 4%, м - 8%; СОЭ - 5 
мм/час. 
 Биохимический анализ крови:
общий белок - 75 г/л, АсАТ - 38 
Ед/л, АлАТ - 32 Ед/л, общий билирубин - 18 мкмоль/л, из них связ. - 0; 
ЩФ -140 Ед/л (норма 70-142), амилаза - 38 Ед/л (норма 10-120), 
тимоловая проба - 3 ед. 
Эзофагогастродуоденофиброскопия:
слизистая 
пищевода розовая. Кардия смыкается. Слизистая антрального отдела 
желудка гнездно гиперемирована, отечная, содержит слизь, луковица 
двенадцатиперстной кишки и постбульбарные отделы не изменены. Взяты 
два фрагмента биопсии слизистой оболочки антрального отдела на HP. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   110   111   112   113   114   115   116   117   ...   203




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет