Гастроэнтерология

195 
л/узел размером около 2 см, кожа над ним гиперемирована. Остальные 
л/узлы не увеличены. По органам - без особенностей. В ан. крови: Hв125 
г/л, лейк. 16,0х10
9
/л, эр 3,8х10
12
/л, тромб. 224х10
9
/л, СОЭ 34 мм/час. 
1.
О каком заболевании идѐт речь? 
2.
С какими заболеваниями следует проводить диф. диагноз? 
3.
Какая локализация л/узлов настораживает в плане 
злокачественного процесса? 
4.
Тактика ведения пациента? 
5.
Что явилось причиной заболевания у ребѐнка? 
Задача № 7. 
В отделение пульмонологии поступил мальчик 11 лет с жалобами 
на одышку, частый сухой кашель, повышение температуры до 37,8
0
С, 
потливость, слабость. Считает себя больным в течение 7-10 дней - 
появился кашель и повысилась температура. Заболевание расценено, как 
острый бронхит, назначена АБТ, ингаляции с амброгексалом. Состояние 
не улучшалось, появилась одышка, усилился кашель, в основном по 
ночам. При осмотре: ребѐнок занимает вынужденное положение (с 
высоко поднятым головным концом кровати). Выражена бледность 
кожных покровов, тени под глазами. Периферические л/узлы не 
увеличены. В лѐгких дыхание проводится по всем лѐгочным полям, 
выслушиваются единичные сухие хрипы. Печень, селезѐнка не 
увеличены. При R-логическом исследовании ОГК выявлено расширение 
тени средостения. 
1.
Ваш предполагаемый диагноз? 
2.
Диагностические мероприятия. 
3.
Какие изменения в анализах крови Вы ожидаете увидеть? 
4.
Тактика лечения? 
5.
С чем в первую очередь следует проводить диф. диагноз 
заболевания? 

жүктеу/скачать 1,65 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: