оң жақ маңдай бөлігі ісігі
ми құрты ісігі
оң жақ самай бөлігі ісігі
мишық-көпірі бұрышы ісігі
сол жақ шүйде бөлігі ісігі
- Больной 39 лет, находится на улице в бессознательном состоянии. Объективно: кожа влажная, бледная, зрачки умеренно расширены Д=S. Тонус мышц конечностей снижен. В выдыхаемом воздухе запах алкоголя. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, тахикардия 108 в мин. АД 110/70 мм рт.ст. Очаговых симптомов нет. Менингеальные симптомы отрицательные. На коже лица ссадины. Ваш предварительный диагноз:
66.Науқас 39 жаста, көшеде ес-түссіз жатады. Объективті: терісі ылғалды, бозғылт, қарашықтары әлсін кеңейген Д=S. Аяқ-қол бұлшықет тонусы төмендеген. Тынысын шығарғанда алкоголь иісі. Өкпеде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. Жүрек тоны бәсең, тахикардия 108 минутына. АҚ110/70 мм рт.ст. Ошақты симптомдары жоқ. Менингеальды симптомдары теріс. Бет терісінде тыртық. Болжамды диагноз:
гипогликемиялық кома
алкогольды кома
наркотикалық кома
жедел инфаркт миокардасы
жедел ми қан-айналымы бұзылысы
- 18-летний юноша после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) почувствовал покалывание в голеностопных суставах. В течение двух дней развилась слабость в разгибателях ступней, а к концу недели ему стало трудно ходить. Мочеиспускание и дефекация не нарушались. На протяжении недели слабость прогрессировала и возникала необходимость искусственной вентиляции легких. Развилась тетраплегия при сохранности движений глазных яблок. Предварительный диагноз: полирадикуломиелоневропатия Гийена-Барре. Принцип диагностики:
72.18-жастағы жас өспірім жедел респираторлы вирусты инфекцияны (ЖРВИ) өткергеннен кейін балтыр-табан буынында соққылауды сезінген. Екі күн бойы табан бүгу кезінде әлсіздігі дамыған, ал соңғы аптада жүруі қиындаған. Зәр шығаруы және дефекация бұзылысы жоқ. Апта бойы әлсіздік күшейген және өкпенің жасанды вентиляциясына қажеттілік дамыған. Көз алмасының қозғалысы сақталуымен тетраплегия дамыған. Болжамды диагноз: Гийена-Барре полирадикуломиелоневропатиясы.
Диагностикалау ұстанымы:
құрсақ қуысы КТ
табан рентгенограммасы
генетикалық талдау
бас ми МРТ, жұлын ми сұйықтығын талдау
нейросонография
- На станции метро, молодой человек 20-ти лет внезапно почувствовал себя плохо, схватился за голову и упал. Приехавший врач скорой помощи обнаружил пациента без сознания и определил положительные менингеальные симптомы. Девушка молодого человека сказала, что раньше он был абсолютно здоров и никогда ни на что не жаловался. Принцип диагностики:
73.Метро станциясында, 20-жастағы жас жігіт бірден өзін жаман сезінген, басын ұстап және құлаған. Жедел жәрдем келген кезде дәрігер науқастың есінен айырылғанын және менингеальды симптомы оң екендігін анықтаған. Жас жігіттің қызы, ол алдында ешқашан аурымаған және дені сау болғанын айтады. Диагностикалау ұстанымы:
электроэнцефалограмма
Достарыңызбен бөлісу: |