Ішек инфекцияларының бактериялық қоздырғыштары: Salmonella spp. (сальмонеллез), ішек таяқшалары(соның ішінде зәр шығару жолдарының инфекциялары),Shigella spp.;саңырауқұлақтық инфекциялар
жүктеу/скачать 2,9 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Таксономиялық орны .
| А Вирус гепатиті
А гепатиті вирусы қызбамен, бауырдың басым зақымдануымен, интоксикациямен, сарғаюмен сипатталатын жедел жұқпалы ауруды тудырады. Ауру эпидемиялық таралуға бейім. Антропоноз. Ауру ежелгі заманнан бері белгілі және оны б.з. д. IV-V ғасырларда Гиппократ сипаттаған. Е. А гепатиті вирусын 1973 жылы С. Фейнстон қызметкерлерімен ашты. Таксономиялық орны . А гепатиті вирусы Picornavirales, Picornaviridae тұқымдасы, hepatovirus тұқымдасы, hepatovirus a (Hepatitis A virus, HAV) түріне жатады. А гепатиті вирусының бір серотипі бар. Құрылымы. А гепатиті вирусы-құрамында РНҚ бар вирус, жай ғана ұйымдастырылған (суперкапсидсіз). Диаметрі 25-30 нм сфералық вирион. Оның бір вирусқа тән антигені бар. Вирустың геномы сегменттелмеген Бір тізбекті плюс-РНҚ-мен ұсынылған. А гепатиті вирусының көбеюі бауыр гепатоциттерінде жүреді. Цикл А гепатиті вирусының көбеюі келесі қадамдарды қамтиды: - вирустың адсорбциясы және гепатоциттерге енуі; - вирустың декапсидациясы және вирустық РНҚ-ның бөлінуі; - гепатоциттердің цитоплазмасындағы вирустық ақуыздар мен РНҚ синтезі, вирустық бөлшектердің жиналуы; - вириондарды везикулаларға орау және оларды гепатоциттерден өт түтікшелеріне шығару; Клиника. Инкубациялық кезең 15-тен 50 күнге дейін, әдетте шамамен бір ай. Аурудың басталуы жедел, температураның жоғарылауы және асқазан-ішек жолдарының белгілері (жүрек айнуы, құсу және т.б.). 5-7-ші күні сарғаю пайда болуы мүмкін. Продромальды (предиктериялық) кезең 3-4 күнге созылады. Иктериялық кезең орта есеппен 3-4 күнді құрайды, бірақ бұл кезең 14 күнге дейін созылуы мүмкін. Аурудың клиникалық ағымы әдетте жеңіл, асқынусыз өтеді; 5 жасқа дейінгі балаларда – әдетте асимптоматикалық. Дегенмен, жұқтырған адам инфекцияның көзі болып табылады. Аурудың ауыр түрлері сирек кездеседі. Аурудың ұзақтығы 2-3 апта. Реконвалесценция 1-3 айға созылады. Созылмалы формалар дамымайды. А гепатитінің негізгі клиникалық белгілері зақымдалған гепатоциттерден қанға өт пигменттері мен билирубиннің түсуі нәтижесінде дамитын терінің және склераның сарғаюы болып табылады. Қандағы өт қышқылдарының айналымы жиі терідегі жүйке ұштарының тітіркенуіне және терінің қышуының дамуына әкеледі. Өт пигменттері мен билирубин қанға еніп, ағзадан бүйрек арқылы шығарылатындықтан, зәрдің түсі қара түсті болады (қара сыраның немесе қатты қайнатылған шайдың түсі). Бұл жағдайда нәжістің түсі өзгереді - ахоликалық немесе ит нәжістері. Иммунитет. Инфекциядан кейін тұрақты өмір бойы иммунитет қалыптасады, IgG өндірісі нәтижесінде пайда болады. Аурудың басталуында қанда IgM пайда болады, ол 4-6 ай бойы денеде қалады. Өмірдің бірінші жылындағы балаларда анадан плацента арқылы алынған антиденелер анықталады. Жалпы гуморальды иммунитеттен басқа ішектің шырышты қабатында жергілікті иммунитет дамиды. жүктеу/скачать 2,9 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|