Кеуде клеткасының рентгеннографиясын

47.35 жастағы әйел адам ауыр ЖРВИ-дан кейін 5 жыл ішінде қайталамалы қызба, әлсіздік, артралгия және миалгия, Рейно феномені, пневония деп бағаланған, өкпесінде екі жақты патологиялық өзгерістер пайда болған. Кейінірек жүрек аймағында ауырсыну, дисфагия мазалаған. Объективті - терісінде тығыздалған және атрофияланған ошақтар байқалады. SCL70-ке антиденелер анықталды. Базисты терапияны жүргізу үшін көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындау қажет

48.30 жастағы әйел қабылдау бөлмінде жалпы әлсіздікке, дене температурасының 380С-қа дейін жоғарылауына, іштің төменгі бөліктеріне берілетін бел аймағындағы сыздап ауырсынуға шағымданды. Науқастың айтуынша, бұл шағымдар 5 жыл бойы мазалайды, өршу кезінде емделіп отырған. Қарағанда: беті ісіңкі, бел аймағын соққылау кезінде ауырсынады. Қан талдауында: Нв-120 г/л, эриттроцит-3,5х1012/л, ТК-1,0, лейкоцит-12х109/л, т/я – 6%, с/я - 60%, лимф - 28%, эоз - 1%, баз - 0%, мон - 6%, ЭТЖ 18 мм/сағ. ОАМ: реакциясы сілтілі, салыст.тығыздығы 1010, лейкоциттер 200 к/а, эритроциттер - 0-1 к/а., бактериялар++. Бүйректің УДЗ-де: тостағанша – түбекше жүйесі кеңейген. Мүмкін болатын диагноз

49.Науқас В., 37 жаста, бел аймағындағы ауырсынуға, жиі зәр шығаруға шағымданады. 10 жыл бойы жылына 2-3 рет бел аймағындағы ауырсынуды, дизурияны байқаған. Терапевтте бақыланған, емделген, бір ай бойы ауырсыну күшейеген. Объективті: температура 370С, бел аймағын соққылау симптомы екі жағында оң. Қан талдауында: лейкоциттер – 6,1х109/л, ЭТЖ 25 мм/сағ. Зәр талдауында: салыст.тығыздығы - 1005, ақуыз - 1,0 г/л, лейкоциттер 200 көру аймағында. Нечипоренко сынамасы: эритроцит – 2/л, лейкоцит - 6000 /л. Көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін

50.37 жастағы ер адам әлсіздікке, жүрек айнуына, тәбеттің төмендеуіне, арықтауға, аяқтарынның ісінуіне, артериялық қысымының жоғарылауына шағымданады. 20 жыл бойы қантты диабетпен сырқаттанады. Объективті: тәбеті төмен, терісі бозғылт, құрғақ. Беті ісіңкі, аяқтарының сирақтары мен табандары ісінген. Қан талдауында: Нв-87 г/л, эритроциттер - 3,2х1012/л, лейкоциттер - 9,71х109/л, ЭТЖ - 30 мм/сағ. Зәр талдауында: салыст.тығыздығы - 1012, ақуыз - 1,0 г/л, лейкоциттер 4-5 к/а, эриттроциттер - 0 к/а. Қанның биохимиялық талдауы: креатинин 235 мкмоль/л, несепнәр 12 ммоль/л. Науқасты тексеруде келесі қадам қандай

51.52 жастағы науқас қолдың фалангааралық буындарындағы ауырсыну мен қозғалыстың шектелуіне шағымданады. Қарағанда: дистальды фалангааралық буындар аймағында көлемі 0,5 см-ге дейін тығыз түйіндер анықталды, пальпация кезінде шамалы ауырсынады. Буындар аздап деформацияланған, қозғалысы шектелген. Қол буындарының рентгенографиясында буын саңылауының тарылуы, остеопороз анықталды. Ең қолайлы емдеу тактикасы