Клиническая медицина Адрес

90 
Клиническая
 медицина 
ния состояния стенок и просвета сосуда, окружа-
ющих  мягких  тканей  (наличие  лимфоузлов,  мяг-
котканых  образований),  а  также  топической  ха-
рактеристики  зоны  вмешательства  (уровень  би-
фуркации ОБА с последующей маркировкой).  
ЛИТЕРАТУРА 
1.  Презко С. И. Ложные аневризмы дистальных 
анастомозов  после  реконструктивных  операций 
на аорто-бедренном сегменте /С. И. Презко, Н. В. 
Бычкова  //Ежегодная  сессия  Научного  Центра 
сердечно-сосудистой  хирургии  им.  А.Н.  Бакулева 
РАМН. – М., 1996. – С. 28 − 32. 
2.  Рентгенэндоваскулярная  хирургия  сердца  и 
сосудов:  от  истоков  до  сегодняшнего  дня  /Л.  А. 
Бокерия, Б. Г. Алекян, С. П. Глянцев, М. Г. Пурса-
нов //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 
2006. − №2. − С. 37 – 43. 
3.  Ультразвуковая  диагностика  осложнений 
после  шунтирующих  операций  на  артериях  ниж-
них  конечностей /Е. Г. Артюхина, С. А. Дадвани, 
К. Б. Фролов, Д. А. Ульянов //Хирургия. – 2000. − 
№12. − С. 38 – 41. 
 
Поступила 12.05.08 
Е. Ж. Енсебаев, Е. А. Искаков, П. И. Шолох 
 
АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ  
МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ МЕТОДАМИ  
УРЕТЕРОРЕНОСКОПИИ И КОНТАКТНОЙ  
УРЕТЕРОЛИТОТРИПСИИ 
 
ГККП «Первая городская больница» (Астана) 
 
Внимание  к  проблеме  мочекаменной  бо-
лезни  (МКБ)  обусловлено  повсеместной  распро-
страненностью этой патологии на территории РК. 
В  2000  г.  средний  уровень  заболеваемости  МКБ 
составил  67,5  больных  на  100  тыс.  взрослого 
населения.  Предполагаемый  уровень  заболевае-
мости  МКБ  к  2010  г.  составит  72,5  больных  на 
100  тыс.  взрослого  населения.  В  основном  это 
мужчины  (67,8%)  в  наиболее  трудоспособном 
возрасте от 30 до 60 лет. В этой связи МКБ зани-
мает  ведущее  место  в  структуре  урологических 
заболеваний, достигая 35% от общего числа всех 
поступающих  в  урологический  стационар  боль-
ных  [4].  Одними  из  методов  малоинвазивного 
лечения МКБ являются эндоскопические манипу-
ляции – уретерореноскопия (УРС) с уретеролито-
экстракцией  (литолапоксия)  конкремента  и  уре-
терореноскопия с контактной литотрипсией. Уре-
терореноскопия  с  уретеролитотрипсией  и  лито-
экстракцией  не  являются  сравнительно  новыми 
методами эндоскопического лечения МКБ [1], но 
они  недостаточно  широко  применяются  в  повсе-
дневной практике большинства клиник республи-
ки. Однако в последние годы показания к их при-
менению  были  расширены в связи с внедрением 
в  клиническую  практику  уретеропиелоскопов 
новой  генерации  с  более  травмобезопасным  ди-
зайном  и  появлением  надежных  миниатюрных 
рабочих  инструментов  для  манипуляций,  сверх-
тонких  зондов  для  лазерной  и  пневматической 
уретеролитотрипсии [2, 3]. 
Цель  работы  –  анализ  результатов  лече-
ния  больных  мочекаменной  болезнью  методом 
уретерореноскопии  c  уретеролитоэкстракцией  и 
контактной пневмолитотрипсией. 
Ретроспективному  анализу  было  подверг-
нуто  1  976  историй  болезни  больных,  поступив-
ших  по  экстренным  показаниям  в  урологическое 
отделение ГККП «Первая городская больница» в 
2004  –  2007  гг.  Все  больные  обследовались  по 
общепринятому плану. 
Общее число больных, пролеченных эндо-
скопическим  методом,  составило  541.
 
Это  были 
преимущественно  мужчины,  средний  возраст 
которых  составил  41,2  г.  С  правой  и  левой  сто-
рон конкременты встречались одинаково часто. 
Определенный клинический интерес пред-
ставляет  длительность  болевого  синдрома  до 
госпитализации.  Непродолжительный  болевой 
синдром до госпитализации служил дополнитель-
ным  доводом  к  выполнению  уретерореноскопии. 
Минимальная  длительность  болевого  синдрома 
составила 1 сут, максимальная – до 10 сут, сред-
ний срок – 2,5 сут.  
82,7%  составили  конкременты  до  5  мм  в 
Клиническая
 медицина 
K. K. Oskenbayeva 
COMPLEX ULTRASONIC RESEARCH AFTER RENTGENENDOVASCULAR INTERVENTIONS 
 
50 patients who have transferred invasiv interventions on the main arteries  (coronarography, stent, trans-
plantation of fetal cells, angiography) were surveyed. Diffuse hypostasis of soft tissues is revealed from 20 pa-
tients (40%), a hematoma – 7 (16%), a pulsing hematoma – 3 (6%), false an aneury sm – 2 (4%), acute throm-
bosis of a humeral artery – 1 (2%), acute thrombosis of the general femoral vein – 1 (2%). Ultrasonic research is 
a high informative method for revealing of early complications after rentgenendovascular interventions. 
К. К. Өскенбаева 
РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРЛЫҚ КІРІСУЛЕРДЕН КЕЙІНГІ КЕШЕНДІ УЛЬТРАДЫБЫСТЫҚ ЗЕРТТЕУ 
 
Магистральды артерияларына инвазивті кірісулер жасалған 50 пациент тексерілді. Жұмсақ тіндердің 
диффузды  ісігі  -  20  пациентте  (40%),  гематома  –  7  (16%),  иық  артериясының  жіті  тромбозы  –  1  (2%),  
жалпы  сан  венасының  жіті  тромбозы  –  1  (2%)  анықталды.  Ультрадыбыстық  зерттеу  рентгенваскулярлық 
кірісулерден кейінгі асқынуларды ерте анықтау үшін жоғары мәліметті тәсілдің бірі болады. 

91 
Медицина и экология, 2008, 2 
Клиническая
 медицина 
диаметре.  Значительно  реже  встречались 
конкременты  до  10  мм  в  диаметре  и  более 
(11,7% и 5,6% соответственно). 
Большая  часть  конкрементов  вызвала 
обструкцию в так называемом свободном тазовом 
отделе  нижней  трети  мочеточника  (63,1% 
случаев),  интрамуральном  и  юкставизикальном 
(пузырные, фиксированные) отделах нижней тре-
ти мочеточника (3,2% и  14,2% соответственно). 
В  верхней  трети  конкременты  отмечались  в 
12,5% случаев, в средней трети мочеточника – в 
6,8% случаев.  Следует указать, что конкременты 
до  10  мм  и  более  вызвали  окклюзию  преимуще-
ственно  в  верхних  отделах  мочеточника,  а  кон-
кременты до 5 мм в основном вызывали обструк-
цию различных отделов нижней трети мочеточни-
ка. 
На основании обзора доступной литерату-
ры  и  ретроспективного  анализа  собственного 
клинического  опыта  отработаны  четкие  показа-
ния к проведению уретерореноскопии у больных 
мочекаменной болезнью в зависимости от уровня 
и характера обструкции.  
В  частности,  при  конкрементах  нижней 
трети  мочеточника  прибегали  к  уретерореноско-
пии, если длительность догоспитального периода 
не превышала 10 сут; конкремент мигрировал до 
юкставизикального  изгиба  нижней  трети    моче-
точника, кроме интрамурального отдела; конкре-
мент в размерах не превышал 10 мм в диаметре; 
на момент госпитализации отсутствовали призна-
ки  острой  (обострения  хронической)  мочевой 
инфекции. 
При конкрементах средней трети мочеточ-
ника  прибегали  к  уретерореноскопии,  если  дли-
тельность догоспитального периода не превыша-
ла  5  сут;  конкремент  не  мигрировал  вниз  на 
фоне консервативной терапии за 3 сут с момента 
госпитализации;  конкремент  в  размерах  не  пре-
вышал 5-7 мм в диаметре; на момент госпитали-
зации 
отсутствовали 
признаки 
острой 
(обострения  хронической)  мочевой  инфекции; 
пациент являлся камневыделителем. 
При конкрементах верхней трети мочеточ-
ника  прибегали  к  уретерореноскопии,  если  дли-
тельность болевого синдрома до госпитализации 
не превышала 3 сут; размер конкремента не пре-
вышал 10 мм; отсутствовала острая (обострение) 
мочевая инфекция; пациент ранее не был опери-
рован на верхних мочевых путях; пациент являл-
ся активным камневыделителем. 
Следует  отметить,  что  эндоскопические 
манипуляции  в  верхней  трети  мочеточника  тех-
нически  трудны  и  опасны  из-за  перфорации  или 
других  осложнений.  Без  надежного  источника 
дезинтеграции  конкремента  проводить  контакт-
ную  литотрипсию  или,  тем  более,  тракцию 
крайне опасно. 
В данном случае целесообразнее дрениро-
вать  почку  путем  установки  почечного  стента, 
если  удается  провести  почечный  стент-катетер 
выше конкремента, или дислокации конкремента 
в  чашечно-лоханочный  комплекс  с  последующей 
установкой  почечного  стента-катетера,  чтобы 
перевести экстренное состояние в плановое. По-
чечный  стент-катетер  позволит  надежно  дрени-
ровать полостную систему почки для дальнейше-
го лечение с применением ДУВЛТ. 
Все  эндоскопические  операции  на  моче-
точнике  можно  разделить  на  диапевтическую 
уретерореноскопию,  уретерореноскопию  с  лито-
экстракцией  и  уретерореноскопию  с  контактной 
пневмолитотрипсией. Из данных ретроспективно-
го  анализа  наглядно  видно,  что  наиболее  часто 
выполнялась  уретерореноскопия  с  литоэкстрак-
цией конкремента – литолапаксией в 455 (84,1%) 
случаях.  Уретерореноскопия  с  контактной  пнев-
молитотрипсией  (уретеролитотрипсия)  выполня-
лась  при  крупных  конкрементах  до  7-10  мм  и 
более в диаметре, когда литолапаксия была тех-
нически  невозможна  или  опасна  из-за  излишней 
травматизации  мочеточника.  Уретеролитотрип-
сия была выполнена в 79 (14,6 %) случаях.  В 7 
(1,3%)  случаях  больным  была  проведена  урете-
рореноскопия  с  диагностической  (диапевтичес-
кой) целью для определения уровня и характера 
обструкции.  
Проведение  уретерореноскопии  подразу-
мевает  необходимость  дренирования  верхних 
мочевых  путей  в  ранний  послеоперационный 
период.  Эндоскопическое  дренирование  возмож-
но  путем  установки  мочеточникового  катетера 
№5-6  по  Шарьеру  сроком  до  2-3  сут  или  почеч-
ного стента №5-6 по Шарьеру. При необходимо-
сти  длительного  дренирования  верхних  мочевых 
путей, подозрении  на активизацию воспалитель-
ного  процесса  прибегали  к  комбинированному 
способу  дренирования  путем  установки  двух  мо-
четочниковых  катетеров  №4  и  №6  по  Шарьеру 
или  почечного  стента  №5  и  мочеточникового 
катетера №5.  
Дренирование  мочеточниковым  катетером 
осуществлялось в 320 случаях (59,1%),  дрениро-
вание  почечным  стентом  –  в  185  случаях 
(34,4%), комбинированный способ дренирования 
– в 27 случаях (4,9%). В 9 случаях (1,6%) прове-
дение  уретерореноскопии  завершено  без  дрени-
рования верхних мочевых путей.    
Любой  вид  оперативного  лечения  имеет 
угрозу  воспалительных  осложнений.  Уретероре-
носкопия – не исключение. Острый пиелонефрит 
развился в 49 (8,9%) случаях. Обострение хрони-
ческого пиелонефрита имело место в 99 (18,3%) 
случаях.  Без  осложнений  послеоперационный 
период протекал в 393 (72,6%) случаях. Следует 
отметить  прямую  зависимость  между  частотой 
развития воспалительных осложнений и длитель-
ностью  болевого  синдрома  до  госпитализации, 
размерами  конкремента  и  уровнем  обструкции. 
Чем  длительнее  пребывание  пациента  в 
«почечной колике», чем больше размеры конкре-
мента  (более  10  мм),  и  чем  выше  уровень  об-
струкции,  тем  больше  вероятность  развития 
калькулезного пиелонефрита или его обострения 
Клиническая
 медицина 

92 
Клиническая
 медицина 
в послеоперационный период.  
В 523 (96,6%) случаях УРС были выполне-
ны успешно. В 11 (2,1%) случаях из-за обьектив-
ных причин проведение УРС было прекращено и 
выполнена конверсия – открытая уретеролитото-
мия.  В  7  (1,3%)  случаях  пришлось  прибегнуть  к 
повторному выполнению уретерореноскопии.  
Минимальное  пребывание  больного  в  ста-
ционаре  составило  2  койко-дня,  максимальное  – 
20 койко-дней, среднее – 5,1 койко-дня. 
Таким  образом,  на  основании  данных  ре-
троспективного  анализа  результатов  лечения 
больных  МКБ  методом  уретерореноскопии  с  ли-
тоэкстракцией  и  контактной  пневлитотрипсией 
можно  утверждать,  что  указанный  метод  эндо-
скопического  лечения  имеет  полное  право 
расматриваться как самостоятельный и достаточ-
но  эфективный  метод  малоинвазивного  лечения 
больных МКБ. Все преимущества УРС проявляют-
ся  при  обструкциях,  вызванных  конкрементами 
до  5  мм  в  диаметре  в  нижней  и  средней  третях 
мочеточника.  К  основным  преимуществам  этого 
метода лечения стоит отнести малую травматич-
ность  по  сравнению  с  открытыми  операциями, 
хорошую визуализацию и контроль при проведе-
нии  операции,  осуществление  этапного  лечения, 
возможность эффективно эндоскопически дрени-
ровать верхние мочевые пути, малые сроки  пре-
бывания пациента в стационаре.  
ЛИТЕРАТУРА 
1.  Байбарин К. А. Оперативное методы лечения 
нефролитиаза у геронтологических  больных: Ав-
тореф. дис. ...канд. мед. наук. – М., 2004. – 23 с. 
2.  Дутов  В.  В.  Современные  аспекты  лечения 
некоторых  форм  мочекаменной  болезни:  Авто-
реф. дис. ...д-ра мед. наук. – М., 2004. – 22 с. 
3.  Роль  контактной  уретеролитотрипсии  в  лече-
нии камней мочеточников у детей /А. Г. Мартов, 
А. А. Лисенок, А. Г.
 
Пугачев и др. //Пленум Прав-
ления  Российского  общества  урологов.  –  М., 
2003. – С. 407 – 408.   
4.  Руденко  В.  И.  Мочекаменная  болезнь.  Акту-
альные  вопросы  диагностики  и  выбора  метода 
лечения:  Автореф.  дис.  ...д-ра  мед.  наук.  –  М., 
2004. – 32 с. 
Поступила 16.06.08 
Е. Енсебаев, Е. Ысқақов, П. Шолох 
НӘТИЖЕЛЕРДІҢ ТАЛДАУЫ ЕМДЕУДЕ УРЕТЕРОРЕНОСКОПИЯ ҚОЛДАНУЛАРЫ АУРУЛАРДЫҢ – 
АУРУМЕН ШҰҒЫЛ КҮЙ-ЖАҒДАЙЛАР ЖАНЫНДА 
 
Талдау негізінде шығаруларды істелген туралы биікте емдеу нәтижеліліктің – әдістерінің аурулардың 
- аурумен шұғыл күй-жағдайлар жанында. Деңгейдің тәуелділікте уретерореноскопия өткізу көрсету және 
мінез-құлықтың. Емдеу тап осы әдіс артықшылықтары белгіленген, травматичностьпен аз қайсыларға апа-
рып беруге тұрады, салыстыруда ашық операциялармен, жақсы көзбен шолушылықты және бақылау опе-
рация өткізуі жанында, кезеңді емдеу өткізу мүмкіншілігі.  
Ye. Zh. Yensebayev, Ye. A. Iskakov, P. I. Sholokh 
OUR EXPERIENCE OF THE USING URETERORENOSKOPIYA IN TREATMENT SICK UROLITHIASIS  
BY DISEASE 
 
The  analysis  of  the  sufficient  clinical  material  allows  to  draw  a  conclusion  about  high  efficiency  urete-
rorenoskopiya with contact ureterolithotripsya at treatment sick urolithiasis by disease. Ureterorenoskopiya better 
at stone ureter lower and average one third size before 5 mms in diameter. To the main advantage given method 
of the treatment cost(stand)s to refer small trauma, in comparison with opened operation, get prettier visualiza-
tion and checking when undertaking the operations, possibility of the undertaking  treatments.  
Ф. А. Юсупов, И. С. Сабиров, С. А. Грошев, 
Н. А. Реджапова 
 
КОРРЕЛЯЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ  
АУТОИММУННОГО И СОСУДИСТОГО  
ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ  
У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ 
 
Центр последипломного медицинского образова-
ния, Медицинский факультет Кыргызско-Российс-
кого (Славянского) университета (Ош) 
 
Одним из наиболее частых системных про-
явлений  ревматоидного  артрита  (РА)  является 
поражение нервной системы: по данным некото-
рых  исследователей,  оно  отмечается  при  тща-
тельном  обследовании  у  абсолютного  большин-
ства  больных  [11].  Согласно  результатам  иссле-
дований многих лет,  в основе  патогенеза невро-
логических  проявлений  РА,  как  и  болезни  вооб-
ще, лежат аутоиммунные процессы, при которых 
нервная ткань повреждается не только специфи-
ческими, но и поликлональными аутоантителами 
[5,  11,  13,  20].  Однако,  кроме  этого,  выявлено, 
что при указанном заболевании развивается вас-
кулярная патология как по типу васкулита, так и 
в виде атеросклеротических процессов [2, 3, 4, 7, 
10, 14, 15, 16, 18]. Такие изменения сосудистого 
русла  и  его  ветвей,  кровоснабжающих  нервную 
систему,  ведут  к  развитию  ишемических  процес-
сов как в головном и спинном мозге, так и в пе-
риферических  нервных  структурах  [2,  8,  11,  16, 
18]. Несмотря на работы, посвященные невроло-
гическим  проявлениям  РА,  их  диагностика  оста-
ется достаточно затруднительной. Рутинные кли-
нические,  лабораторные  и  инструментальные 

93 
Медицина и экология, 2008, 2 
Клиническая
 медицина 
методы  позволяют  определить  патологические 
изменения  нервной  системы  в  относительно  да-
леко  зашедших  случаях  [11,  12].  К  тому  же,  та-
кие способы не всегда являются достаточно спе-
цифичными  и  чувствительными  [11].  В  более 
ранних  публикациях  предложены  способы  лабо-
раторной  верификации  аутоиммунного  и  ишеми-
ческого  поражения  нервной  системы  у  больных 
РА  на  основе  определения  В-клеточной  актива-
ции  в  присутствии  препарата  нервной  ткани  in 
vitro и с помощью измерения уровня гомоцистеи-
на (ГЦ) в крови [6]. 
Цель  работы  –  корреляционный  анализ 
результатов  предложенных  лабораторных  мето-
дик, а также сопоставление полученных данных с 
клинической неврологической симптоматикой.  
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 
Под  наблюдением  находились  64  больных 
РА с поражением нервной системы в возрасте от 
18 до 39 лет, из них 5 мужчин и 59 женщин, все 
пациенты  были  госпитализированы  в  отделение 
неврологии или ревматологии Ошской областной 
объединенной  клинической  больницы.  Диагноз 
РА  устанавливался  ревматологом  на  основании 
критериев  Американской  коллегии  ревматологов 
пересмотра 2002 г. [19]. Степень  активности па-
тологического  процесса,  характер  течения,  кли-
нико-анатомическая  и  иммунологическая  харак-
теристика определялись в соответствии с класси-
фикацией  президиума  Всесоюзного  научного 
общества  ревматологов  [8].  В  зависимости  от 
клинических  форм  РА  больные  распределились 
следующим образом: I степень активности имела 
место у 5, II степень – у 45 и III степень – у 14 
пациентов,  быстро  прогрессирующее  течение 
отмечалось у 52 человек, у  12 пациентов – мед-
ленно прогрессирующее течение болезни. У всех 
больных  был  выявлен  полиартритический  вари-
ант РА, у 59 обследованных констатирован серо-
позитивный, а у 5 – серонегативный РА, функци-
ональную недостаточность суставов (ФНС) I сте-
пени  имели  5  больных,  ФНС  II  степени  –  47  и 
ФНС III степени – 12 человек. 
Наличие  патологии  нервной  системы  под-
тверждалось  с  помощью  клинического  невроло-
гического  обследования,  осмотра  глазного  дна, 
ЭЭГ, УЗДГ, МРТ головного мозга и позвоночника, 
ЭНМГ.  
Патология ЦНС отмечалась в виде следую-
щих  неврологических  синдромов:  пирамидной 
недостаточности  у  37  больных;  экстрапирамид-
ным  симптомокомплексом  у  16,  вегетативными 
расстройствами  у  58  человек;  астенический  син-
дром имел место у всех пациентов, у 13 больных 
поражение  нервной  системы  было  представлено 
острыми  нарушениями  мозгового  кровообраще-
ния (ОНМК), при этом у 4 по типу ишемического 
инсульта и у 9 пациенток – преходящими НМК.  
Психические  расстройства  проявлялись 
раздражительностью (53 пациента), эмоциональ-
ной  неустойчивостью  (48),  непереносимостью 
резких  физических  и  психических  воздействий 
(58), снижением памяти (31), внимания (37), ум-
ственной  трудоспособности  (26),  вялостью  (42), 
снижением волевых побуждений у всех больных. 
В  целом  указанные  нарушения  психики  можно 
характеризовать как явления церебральной асте-
нии, в виду чего был выделен астенический син-
дром. 
Поражение  периферической  нервной  си-
стемы (ПНС) было представлено полиневропати-
ей  у  57  больных,  лишь  7  пациентов  имели  при-
знаки  множественной  мононевропатии.  При 
неврологическом исследовании чаще всего выяв-
лялось  снижение  болевой  и  температурной  чув-
ствительности,  более  выраженное  в  дистальных 
отделах  конечностей,  снижение  сухожильных 
рефлексов.  Значительно  реже  обнаруживались 
двигательные  нарушения  в  виде  «вялых»  паре-
зов  или  параличей:  только  у  5  больных  отмеча-
лась  картина  двигательной  патологии  в  виде 
периферических  парезов.  Наряду  с  чувствитель-
ными и двигательными изменениями у 9 больных 
были  констатированы  вегетотрофические  нару-
шения  в  виде  обильного  гипергидроза,  обычно 
сочетающиеся с цианозом кожи дистальных отде-
лов  конечностей  или  сухостью  и  истончением 
кожных покровов и ломкостью ногтей (у 5 чело-
век) или атрофией мышц кистей и стоп (у 4 боль-
ных). 
Истинную  длительность  периферической 
невропатии у большинства пациентов установить 
не удалось, так как целенаправленное неврологи-
ческое обследование было проведено у них впер-
вые. Невропатия начиналась приблизительно на 5 
г. от возникновения РА и в более поздние сроки. 
Кровь  для  лабораторных  исследований  брали  у 
всех  больных  в  первый  день  госпитализации,  до 
начала активного лечения в стационаре. 
Аутоиммунное поражение нервной системы 
диагностировали  посредством  определения  акти-
вации В-лимфоцитов, которую оценивали с помо-
щью  регистрации  иммуноглобулин  (Ig)-синтези-
рующей  активности  этих  клеток  в  присутствии 
церебролизина. Этот препарат, выпускаемый ком-
панией  «Эбеве  Фарма  Гес.м.б.Х.  Нфг.  КГ»  (Авст-
рия), был выбран в связи с тем, что он является 
высокоочищенным гидролизатом ткани головного 
мозга [1] и его присутствие in vitro можно прибли-
зительно  оценивать  как  контакт  В-клеток  с  тка-
нью нервной системы. Выделение лимфоцитов из 
крови проводили путем центрифугирования цель-
ной венозной крови на градиенте плотности веро-
графин-фиколл.  Определение  церебролизинзави-
симой  активации  В-лимфоцитов  (ЦАВЛ)  проводи-
лось  на  основе  изучения  Ig-синтезирующей  ак-
тивности В-лимфоцитов способом количественной 
цитофлюориметрии, разработанным А. Т. Мамаса-
идовым  и  основанным  на  количественном  изуче-
нии  Ig-синтезирующей  функции  лимфоцитов  в 
присутствии  церебролизина  (опыт)  и  без  него 
(контроль) [9]. 
Согласно  результатам  предыдущих  иссле-
дований  [6],  уровень  ЦАВЛ  168,9  у.  е.  был  при-

жүктеу/скачать 2,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: