Классификация ВОЗ I. Аномалии размеров челюстей:
1. Макрогнатия верхней челюсти.
2. Макрогнатия нижней челюсти.
3. Макрогнатия обеих челюстей.
4. Микрогнатия верхней челюсти.
5. Микрогнатия нижней челюсти.
6. Микрогнатия обеих челюстей.
II. Аномалии положения челюстей относительно основания черепа:
1. Асимметрия.
2. Верхнечелюстная прогнатия.
3. Нижнечелюстная прогнатия.
4. Верхнечелюстная ретрогнатия.
5. Нижнечелюстная ретрогнатия.
III. Аномалии соотношения зубных дуг:
1. Дистальная окклюзия.
2. Мезиальная окклюзия.
3. Чрезмерное перекрытие.
4. Чрезмерный перекрывающий прикус.
5. Открытый прикус.
6. Перекрестный прикус боковых зубов.
7. Лингвоокклюзия боковых зубов нижней челюсти.
8. Смещение от средней линии.
IV. Аномалии положения зубов:
1. Скученность.
2. Перемещение.
3. Поворот.
4. Промежуток между зубами.
5. Транспозиция.
6. Ретенция (полуретенция).
7. Другие виды.
V. Челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения:
1. Неправильное смыкание челюстей.
2. Нарушение глотания.
3. Ротовое дыхание.
4. Сосание языка, губ и пальцев.
VI Болезни височно-нижнечелюстного сустава:
1. Синдром Костена.
2. Синдром болевой дисфункции сустава.
3. Разболтанность сустава.
4. Щелканье сустава.
VII. Другие челюстно-лицевые аномалии.
1.4 Методы диагностики
В ортодонтической практике используют следующие методы диагностики:
1. Клинический; 2. Биометрический; 3. Антропометрический; 4. Рентгенологический; 5. Функциональный.
Наиболее определяющим методом в ортодонтии является клиническое обследование.
В паспортной части истории болезни указывается фамилия, имя, отчество, возраст и пол больного, обозначается место проживания пациента и его родителей, если пациент - ребенок, условия быта, воспитания и обучения.
В случае если пациент ребенок, то анамнез собирается, обычно, от родителей. Важно узнать об хронических, наследственных или профессиональных заболеваний родственников, особенности строения зубочелюстной системы в семье и социально-бытовые условия. Необходимо детализировать состояние материнского здоровья во время беременности (гормональные расстройства, токсикоз, патологические роды, травмы).
Следует провести оценку общего соматического состояния. У детей также важно определить рост и развитие, сроки прорезывания и последовательность постоянных и молочных зубов, вид вскармливания. Отмечаются все значимые перенесенные заболевания, такие как рахит, туберкулез, диспепсия, травмы или операции челюстно-лицевой области, выявляют имеющиеся сейчас вредные привычки или те, которые были раньше, или другие парафункции (бруксизм и др.).
Осмотр состоит из общего осмотра, осмотра лица и полости рта. При общем осмотре оценивают соматическое, психическое развитие пациента и их соответствие возрасту, росту, массе тела.
Осматривая лицо пациента, отмечают признаки его конфигурации, такие как выраженность носогубных и подбородочной складок, симметричность и асимметричность, взаимное положение обеих губ в состоянии покоя, (сомкнуты свободно, сомкнуты с напряжением, зияние ротовой щели, выступание вперед или западение назад одной губы по отношению к другой и подбородку), размеры третей лица и их взаимоотношение.
При осмотре полости рта отмечается состояние слизистой оболочки преддверия полости рта, расположение и особенность уздечек обеих губ и щечных тяжей. Оценивают состояние десны. Определяется развитие челюстных костей, альвеолярных отростков. Отмечается величина форма и количество зубов, оценивается их состояние и их порядок в зубном ряду, описывается форма зубных дуг, соотношение зубных рядов и челюстей в прикусе, форму и глубину свода твердого и мягкого неба, размер языка, место прикрепления уздечки языка. Осматривается ротоглотка (Куцевляк В.И., 2005)