Лечебная тактика при неспецифическом пиопневмотораксе

3 
пиопневмоторакса и заболевания, вызвавшего это осложнение. В истории 
грудной хирургии был короткий промежуток времени (конец 50 
и начало 60 
годов XX века) когда хирурги стремились в ранние сроки применять 
радикальные операции для устранения неспецифической эмпиемы или 
пиопневмоторакса [1,2,4,8,12]. Однако, высокий процент неудовлетво-
рительных результатов радикального хирургического лечения заставил 
отказаться от применения этих операций в остром периоде течения 
заболевания. Неспецифический пиопневмоторакс возникает преимущественно 
при гнойно-некротических деструкциях легких вследствие перфорации в 
плевральную полость абсцесса на фоне стремительного прогрессирующего 
течения заболевания. После радикальной операции, выполненной на фоне 
прогрессирования гнойно-некротического процесса, не сразу исчезают явления 
тканевой гиперсенсибилизации и сохраняются предпосылки к нарастанию 
воспалительного процесса и поэтому во многих случаях в послеоперационном 
периоде возникают тяжелые осложнения. Часто возникавшие осложнения и 
большой процент неблагоприятных исходов явились поводом для пересмотра 
лечебной тактики. 
В 
настоящее 
время 
лечебная 
тактика 
при 
неспецифическом 
пиопневмотораксе включает два этапа [7,11,15,17]. Первый этап составляет по 
времени две - три недели. Цель лечения в этот период заключается в 
купировании гнойно-некротического процесса в легких и в плевральной 
полости, в устранении пиопневмоторакса или минимизации его негативных 
последствий. Эта цель достигается применением общего лечения и местного 
лечения.

жүктеу/скачать 170,65 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: