Нуржігіт Алтынбеков
565
субэпендималық және ми қарыншасына қан кету; 4) мидың іші мен мишыққа
қан кету.
Эпидуралық
пен
субдуралық
және
ауқымды
лептоменингийлік
қан
кету
көбіне туу кезеңінің жарақаттарымен байланысты болады.
Лептоменингийлік қан кету
. Қан ми қабықшаларындағы қан тамырларынан
диапедездік жолмен кетіп, субарахноидтық кеңістікте немесе өрмелі
қабықшаның астында симметриялы қанды дақтар мен таңбалар пайда болады.
Бұл перинаталдық кезеңдегі қан кетудің ең жиі нысаны.
Субэпендималық қан кету.
Қан көбіне ми қарыншалары эпендимасының
астына кетеді. Әдетте, шала туғандарда байқалады, өйткені олардың қан
тамырлары да шала жетілген. Қан мидың қарыншасына кетіп, кейде оны
тығындап тастайды (тампонада; 310-сурет).
310-сурет. Шала туған нәрестенің миының қарыншалары құйылған қанмен тығындалған (тампонада).
Субэпендималық қан кету интранаталды болып, кеткен қан көбіне жаңа
туғандардың миының қарыншаларына жиналады.
Мидың қарыншасына кеткен қан
барлық қарыншаларға жайылып, мишық
пен сопақша мидың арасындағы саңылауды немесе субарахноидтық кеңістікті
бітеп тастайды. Жаңа туғандардың өкпесінде гиалинді мембраналар түзіліп, бұл
патология да, көбіне өлімге ұшыратады.
Мидың іші мен мишыққа қан
сирек кетеді; көбіне инфекциялық васкулиттер
мен тромбоздың салдарынан дамып, кейде гемолиздік аурумен сырқат болып
туғандарда байқалады. Бірде гематома қалыптасса, енді бірде мидың тіні
қанталайды; әдетте үлкен ми сыңарының ақ заты зақымдалады.
Достарыңызбен бөлісу: