Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть


Ситуационная задача 284 [K003463]



Pdf көрінісі
бет239/251
Дата12.07.2023
өлшемі2,24 Mb.
#104246
түріИнструкция
1   ...   235   236   237   238   239   240   241   242   ...   251
Байланысты:
Zadachi pediatria 2018

Ситуационная задача 284 [K003463] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
Мальчик 12 лет два дня назад купался с друзьями в реке, очень сильно замёрз. На 
следующий день родители с мальчиком обратились к врачу-педиатру участковому с 
жалобами на лихорадку, головную боль, слабость, вялость, сухой болезненный кашель у 
ребёнка. 
При осмотре: температура тела – 39,0°С. Кожные покровы влажные, бледные. 
Слизистые оболочки чистые. Зев гиперемирован. Частота дыхания – 28 в минуту. Грудная 
клетка вздута, правая половина отстаёт в дыхании. Перкуторно: справа, ниже лопатки, 
определяется область притупления перкуторного звука. Аускультативно: дыхание 
жёсткое, над областью притупления ослабленное, единичные влажные среднепузырчатые 
хрипы. Тоны сердца ритмичные, шумов нет, ЧСС – 110 ударов в минуту. Живот мягкий, 
безболезненный. Печень у края рёберной дуги, селезёнка не пальпируется. 
От госпитализации ребёнка в стационар родители отказались. 
Вопросы: 
1. Для какого заболевания характерна подобная клиническая картина? Укажите 
наиболее частые возбудители данного заболевания, учитывая возраст пациента. 
2. Назовите план дополнительного обследования ребёнка и ожидаемые результаты. 
3. Назначьте необходимое лечение. Обоснуйте выбор антибактериального препарата 
в зависимости от вида возбудителя (S. pneumoniae, H. influenzae, M. pneumoniae, C. 
pneumoniae) и наличия аллергии на препараты пенициллинового ряда в анамнезе. 
4. Перечислите основные побочные эффекты антибактериальной терапии. 
5. Назовите критерии оценки эффективности антибактериальной терапии. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
305 
Ситуационная задача 285 [K003464] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   235   236   237   238   239   240   241   242   ...   251




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет