Острый тубулоинтерстициальный нефрит - на фоне приема лекарственных средств (АБП, НПВС, сульфаниламиды, аллопуринол, нитрофурантоины) - инфекционных заболеваний (ГЛПС, сальмонеллез, лептоспироз, бруцеллез и др.) - нарушения иммунного характера ( СКВ, острое отторжение трасплантированной почки) - гемобластозы (миеломная болезнь, лимфопролиферативные заболевания)
Причины постренального ОПП: - врожденные аномалии развития мочевыводящих путей - обструктивные нефропатии вследствие МКБ - новообразования (простаты, матки, толстого кишечника) - гинекологические нарушения, затрудняющие пассаж мочи - острая уратная нефропатия
Патогенез острого почечного повреждения Преренальное ОПП ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ Снижение перфузии почек (↓ ОЦК)
Снижение эффективного
почечного кровотока
Снижение КФ
Активация симпатической
и РААС
Усиление реабсорбции Na и воды
Олигурия (диурез менее 400 мл/мин)