Болезни уха, горла и носа
жүктеу/скачать 7,29 Mb. Pdf көрінісі
|
Болезни уха, горла и носа Пальчун 2010
часть раковины смазывают 5% настойкой йода, 10% ляписом*. При перихондрите обязательно проводят физиотерапию (при отсутствии противопоказаний со стороны других органов) в виде УФ-облучений, УВЧ или СВЧ. При появлении флюктуации необходимо провести широкий раз рез тканей параллельно контурам раковины и выскабливание ложкой полости абсцесса для удаления некротизированных тканей. В по лость вкладывают тампон, пропитанный раствором антибиотиков или гипертоническим раствором. На ухо накладывают влажную по 196 вязку. Перевязки необходимо делать ежедневно, при тяжелом тече нии — два раза в сутки. После прекращ ения выделений накладывают тугую повязку на ушную раковину. 9 .1.3 . Экзем а Экзема (eczema) наружного уха — частое заболевание, развиваю щееся в результате раздражения кожи уш ной раковины и слухового прохода выделениями из уха при остром и хроническом гнойном среднем отите, применении йодистых препаратов, при длительном воздействии каменноугольной и цементной пыли. Экзема может раз виться вследствие непереносимости различных веществ (аллергиче ская форма) или на почве ряда общих заболеваний (при диабете, н е которых формах обменных нарушений). В детском возрасте провоцируют экзему экссудативный диатез, рахит, нередко туберкулез. Экзема наружного уха появляется после травматического воздействия при проникновении инф екции и осла блении местной сопротивляемости организма. Различают две формы болезни: острую и хроническую экзему. В первом случае в процесс вовлекаются только поверхностные слои кожи, во втором — поверхностные и глубокие слои. П ри хронической форме экземы утолщается кожа уш ной раковины и наружного слухо вого прохода, в результате чего просвет его значительно суживается, появляются трещ ины у входа в наружный слуховой проход. У детей чаще встречается мокнущ ая форма экземы, у взрослых — мокнущ ая и сухая; последняя характеризуется обильным шелуш ени ем эпидермиса кожи. Больные жалуются на постоянный и мучительный зуд в ушах. В результате почесываний возникают ссадины и расчесы. П оявляю т ся мелкие пузырьки с серозным содержанием, при самопроизволь ном вскрытии их серозная жидкость вытекает наружу, появляется мокнутие. Лечение. М естно ежедневно производят гигиенический туалет п о раженной области эфиром или спиртом. Для смягчения зуда приме няют припудривание тальком или окисью цинка. Хороший терапев тический эффект при мокнущ ей форме дает ежедневное орошение пораженной кож и аэрозолем оксикорта*. П ри шелушении назначают мази — оксикорт*, геокортон*. бетаметазон (целестодерм-В)* и др. Корки удаляют после предварительного их размягчения расти тельным или вазелиновым маслом, затем накладывают окситетраци- клиновую или преднизолоновую мазь. 197 Гл ав а 9. З а б о л е в а н и я у х а Ч а ст ь II. З а б о л е в а н и я но са и о к о л о н о с о в ы х п а зу х , гл о тк и , го р та н и и у х а М едикаментозное лечение сочетают с физиотерапией — УФ- облучением в субэритемных дозах и УВЧ. 9 .1.4 . Ф у р ун к ул н а р уж н о го с л у хо в о го проход а жүктеу/скачать 7,29 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|