57
Хирургическому лечению у большинства пациентов (26 больных)
предшествовала
лучевая
терапия,
индукционная
химиотерапия
и
одновременная химиолучевая терапия.
Лекарственное лечение (10 больных) в виде 2 курсов индукционной
химиотерапии и\или одновременной химиолучевой терапии осуществлялось
на основе комбинации препаратов платины (цисплатин или карбоплатин
AUC-5) и 5-фторурацила.
Дистанционная лучевая терапия проводилась путём дробного
фракционирования ежедневно в СОД 2 Гр 5 дней в неделю до СОД 40-50 Гр
у 7 больных и СОД 60-70 Гр у 19 больных.
Без предшествовавшего лечения оперировано 5 больных с массивной
костной деструкцией нижней челюсти на грани патологического перелома
(рентгенологически – более 50% высоты тела нижней челюсти и по данным
клинического обследования). Рисунок 3.9.
Сегментарная резекция нижней челюсти в ходе операции выполнялась
по поводу орофарингеального рака с целью обеспечения принципов
абластики для опухолей с локализацией относительно разных отделов
нижней челюсти (таблица 3.2).
Достарыңызбен бөлісу: