Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г
жүктеу/скачать 4,09 Mb. Pdf көрінісі
|
e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c
- Бұл бет үшін навигация:
- Гиперпротеинемия
| Гипопротеинемия,
гиперпротеинемия, диспротеинемия, парапротеинемия. Причины развития. Гипопротеинемия – уменьшение концентрации белков в крови. Абсолютная гипопротеинемия возникает после увеличения выделения почками альбумина при их патологии или в результате нарушения синтеза. Гипоальбуминемия, как правило, основная причина гипопротеинемии. Недостаточный синтез альбумина в печени может быть связан с уменьшенным поступлением аминокислот или с повреждением гепатоцитов. Нарушение всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции) может быть результатом бактериальной или паразитарной (лямблиоз) инфекции, муковисцедоза, колита, дисахаридазной недостаточности, энтеропатии с потерей белков или демпинг-синдрома. Поражение гепатоцитов может быть при циррозе, токсикозе, атрофии, метастазировании или первичном раке печени. Относительная гипопротеинемия возникает, например, в результате избыточной инфузионной терапии или значительного уменьшения выделения мочи (олигурия, анурия). 479 Потеря белка возникает при: нефротическом синдроме при гломерулонефрите (80 %), диабете, системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях, амилоидозе, тромбозе почечных вен; энтеропатии в результате заболеваний желудка или кишечника, колита, полипов; поражениях кожи: ожоги, дерматоз; экссудатах и транссудатах: перитонит, плеврит, асцит; усиленном катаболизме: сепсис, лихорадки, злокачественные опухоли. Гиперпротеинемия – повышение концентрации общего белка в крови. Может быть две основных причины повышения общего белка в сыворотке: уменьшение объема плазмы при дегидратации и повышение в плазме содеражания одного или нескольких специфических белков. В связи с этим различают абсолютную гиперпротеинемиюй, например, повышение концентрации иммуноглобулинов (парапротеинемия), и относительную гиперпротеинемию при дегидратации. Гиперпротеинемия не может быть результатом усиленного синтеза альбумина, поэтому гиперальбуминемия указывает на дегидратацию или артефакты (стаз крови при венопункции ). Выраженное поликлональное увеличение иммуноглобулинов наблюдается при хроническом бактериальном воспалении, обострении вирусных инфекций (в частности, ВИЧ), хронических заболеваниях печени (хронический и подострый гепатит), аутоиммунных болезнях (ревматоидный артрит, дерматомиозит), саркоидозе. жүктеу/скачать 4,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|