3. Нейрогенные артериальные гипертензии:
— Повышение внутричерепного давления (опухоль, травма мозга, инсульт и др.);
— Диэнцефальный синдром;
— Порфирия;
— Заболевания, способствующие задержке углекислоты (эмфизема легких, брониальная астма, синдром Пиквика, пневмосклероз, ночное апноэ).
4. Сердечно-сосудистые (гемодинамические) артериальные гипертензии:
— Атеросклероз аорты (изолированная систолическая артериальная гипертензия);
— Коартация аорты;
— Открытый аортальный проток;
— Недостаточность аортального клапана;
— Полная атриовентрикулярная блокада;
— Застойная сердечная недостаточность;
— Эритремия;
— Легочное сердце;
— Неспецифический панаортоартериит.
5. Лекарственные АГ (ятрогенные):
— связанные с приемом содержащих эстрогены контрацептивов, глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, катехоламинов, амфетаминов, симпатомиметиков, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы).
6. Токсические или алкогольные гипертензии:
— Злоупотребление алкоголем;
— Злоупотребление продуктами, богатыми тирамином (сыр, красное вино, печень цыпленка, маринованная рыба, бобовые, шоколад и т.д.);
— Острое отравление свинцом, таллием и др.
7. Стрессорные:
— Сильное психоэмоциональное потрясение;
— Послеоперационные состояния;
— Ожоговая болезнь.
Диагностика:
1) Измерение артериального давления проводится с помощью специального аппарата – тонометра, который представляет собой сочетание сфигмоманометра с фонендоскопом.
Нормальные пределы АД у взрослого человека – 120-140/80-90 мм рт.ст. Хотя, у некоторых людей может отмечаться и низкое давление, при этом они чувствуют себя вполне нормально, а, казалось бы «нормальные» цифры 120/80 для них могут означать повышение АД.
В большинстве же случаев пределы АД от 120 до 140 мм рт.ст. считаются в настоящее время как «прегипертензия».
Артериальное давление может варьировать в своих показателях, в зависимости от возраста, состояния сердца, эмоционального статуса, физической активности и сопутствующих препаратов, которые человек принимает. Поэтому, если однажды у Вас было зафиксировано повышение АД, то это еще не значит, что у Вас артериальная гипертензия. Поэтому нужно измерять Ад в разное время, по меньшей мере, с промежутком в 5 минут.
Диагностика артериальной гипертензии заключается так же и в опросе больного врачом.
Врач выясняет у больного, какими заболеваниями он ранее страдал, или страдает в настоящее время.
Проводится оценка факторов риска (курение, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет), а также т.н. наследственный анамнез, то есть, страдали ли артериальной гипертензией родители, дедушки-бабушки больного и другие близкие родственники.
Достарыңызбен бөлісу: |