тапсырма Ситуациялық есептерді шешу

1. 
   Селкілдек-тырысқақ ұстамасы дегеніміз не? Селкілдек ұстамалары аз уақытқа жиырылу мен бірінің артынан бірі жүретін, бұлшықеттердің бөлек топтарының босаңсуымен сипатталады. Жиі үлкен мый жарты шарының қатты қозуы немесе пирамида жүйесі құрылымы зақымдануы нәтижесінде дамиды. Жайылған клоникалық тырысулар конвульсия деп аталынады. Тоникалық тырысулар – бұлшықеттердің аса ұзақ жиырылуы, осының нәтижесінде дененің және аяқ-қолдардың әртүрлі мәжбүрлі қалыпта «қатып қалуы». Қыртыс асты құрылымдары қатты қозғанда дамиды. Клоникалық компонент басым болғанда аралас сипаттағы байқалатын тырысулар клонико-тоникалық деп аталады.
   
2. 
   Тырысулар дамуының негізінде не жатыр? Тырысулар дамуының себебі болып мый жарақаттары, инсульттер, жұқпалар, сыртқы және ішкі уланулар, зат алмасу бұзылыстары - гипогликемия, ҚСҮ бұзылысы немесе электролиттер алмасуының бұзылысы болуы мүмкін → иондық сорап қызметінің бұзылуы, натрий мен кәлций иондары кіруінің күшеюі, калий шығуының бұзылуы,калийдің жоғарылауымен кальций мен магний төмендеуімен нейрон аралық ортада иондар құрамының өзгеруі, қоздыратын нейромедиаторлар әсерінің жоғарылауы, ал тежегіштердің әлсіреуі → нейронның гиперактивациясы → ДКҚО→ тырысулар
   
3. 
   Берілген науқаста тырысулар дамуының мүмкін болатын себебі қандай? Берілген науқаста анамнез жоқ, бірақ бар мәліметтер тырысулар және дененің сол жақ бөлігінде қозғалыстың бұзылысы мый тінінің зақымдануына күмән тудырады. Артериялық қысымның жоғары болуы мый қанайналымының бұзылысына алып келуі мүмкін (инсульт).
   

• 
  Ауырмайтын күйіктер - анестезия
  
• 
  Тағамды жұтудың қиындауы – дисфагия
  
• 
  Мұрынмен сөйлеу – салданулық дисфония
  
• 
  Қабақтың түсуі – птоз
  
• 
  Ауыру сезімталдығының төмендеуі – гипоалгия
  
• 
  Жұмсақ таңдайдың түсуі – жұмсақ таңдайдың шала салдануы
  
• 
  Рефлекстердің болмауы – арефлексия
  

1. 
   Аурудың патогенезі қандай? Вильсон-Коновалов ауруы – гепатоцит мембраналары арқылы мыс тасымалдануына қажетті фермент түзілуін қадағалайтын тектің ақауы нәтижесінде бауыр, ми, көздің тор қабатында, бүйрек, буын, қалқанша маңындағы бездер жасушаларында мыс жиналуымен сипатталатын аутосомды-рецессивті ауру . Нәтижесінде мыстың өтпен шығуы төмендейді. Сонымен қатар, церулоплазмин деңгейінің төмендеуі және оған мыстың қосылуы байқалады.
   
2. 
   Жүйкелік әйгіленімдердің патогенезін түсіндіріңіз.
   

Сынамалық тапсырмалар жауаптарының эталоны