Назначить терапию:
Режим
Диета
Медикаментозная терапия (этиотропная, патогенетическая, симптоматическая)
При необходимости – интенсивная терапия (инфузионная, респираторная поддержка и т.д.)
В случае критического состояния начать с реанимационных мероприятий.
Дать рекомендации по наблюдению пациента в амбулаторных условиях
Определить группу здоровья.
Определить группу риска (для детей раннего возраста).
Составить план диспансеризации пациента в амбулаторно-поликлинических условиях.
Неонатология
ЗАДАЧА 1
Девочка Р., 5 дней, от первой беременности, роды в срок. Масса тела при рождении 3100 г, длина тела 51 см. Оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Закричала сразу, к груди приложена в родильном зале.
При осмотре на 4-и сутки жизни состояние удовлетворительное. Сосет хорошо, активная, мышечный тонус флексорный, физиологические рефлексы вызываются. Масса тела 2 900 г. Кожные покровы розовые. Молочные железы увеличены с обеих сторон до 2 см в диаметре, цвет кожи над ними не изменён. В легких дыхание аускультативно пуэрильное, ЧД 36 в 1 мин. Сердечные тоны ясные, ритмичные, ЧСС 138 в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см, эластичная, селезенка не пальпируется. Пуповинный остаток мумифицируется. Стул с непереваренными комочками, прожилками слизи, до 6 раз в сутки.
Общий анализ крови: Hb - 160г/л, Эр - 5,2х1012/л, Лейк - 7,4х109 /л, п/я - 2%, с - 46%, э - 1%, л - 45%, м - 6 %, СОЭ - 2 мм/час.
Биохимический анализ крови: общий белок - 52 г/л, билирубин: непрямой - 51 мкмоль/л, прямой - нет, мочевина - 4,2 ммоль/л, холестерин - 3,6 ммоль/л, калий - 5,1 ммоль/л, натрий - 141 ммоль/л, кальций - 2,2 ммоль/л, фосфор - 1,9 ммоль /л.
Достарыңызбен бөлісу: |
