«Сестринский процесс при бронхиальной астме»
Важно определять суточный разброс пиковой скорости
жүктеу/скачать 398,46 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Определение обратимости бронхообструкции
- Оценка гиперреактивности бронхов
- Лечение бронхиальной астмы в межприступный период.
- Элиминационные мероприятия
| Важно определять суточный разброс пиковой скорости. Определяется по
формуле: (ПСВ вечером - ПСВ утром) : ½( ПСВ вечером + ПСВ утром) х100% Если пациент получает бронходилататоры, то учитывается разница между утренним значением до приёма препарата и вечерним измерением после его приёма. Разброс показателей ПСВ более чем на 20% является диагностическим признаком бронхиальной астмы. Определение обратимости бронхообструкции: ПСВ 1 – исходное значение, затем ингаляция сальбутамола, через 15 минут определяют ПСВ 2 ; далее ведут расчёт по формуле: (ПСВ 2 – ПСВ 1 ) : ПСВ 1 х 100% >25% - значительная обратимость 15-25% - умеренная 10-15% - незначительная <10% - отрицательная реакция Оценка гиперреактивности бронхов: утренняя ПСВ меньше вечерней более чем на 20%. Один утренний провал в неделю свидетельствует о гиперреактивности бронхов. 4. ЭКГ: признаки перегрузки правых отделов сердца. Лечение бронхиальной астмы в межприступный период. Основной целью лечения бронхиальной астмы является профилактика обострений заболевания и его осложнений, улучшение качества жизни больного. Лечение необходимо начинать с элиминационных мероприятий – полного прекращения контакта больного с причинно значимым аллергеном. Элиминационные мероприятия предполагают: изменение бытовых условий (убрать ковры, заменить перьевые подушки на подушки с искусственным наполнителем, проводить частую влажную уборку, поставить кондиционеры, со своевременной заменой фильтров и др.), рациональное трудоустройство, выезд в другие территории во время сезона цветения, гипоаллергенная диета с исключением пищевых аллергенов, исключение приема лекарственных препаратов, способных вызвать обострение бронхиальной астмы. При бронхиальной астме рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением шоколада, крепкого чая, кофе, цитрусовых, орехов, яиц, мёда. Для лечения атопической бронхиальной астмы проводится АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия) – специфическая гипосенсибилизация (создание устойчивости к действию аллергена путем его введения в постепенно повышаемых дозах по специальной схеме). Выбор медикаментозной терапии зависит от степени тяжести бронхиальной астмы, текущего уровня контроля заболевания и проводимой терапии пациента. жүктеу/скачать 398,46 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|