Ситуационная задача 1
жүктеу/скачать 14,51 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Заместительная терапия кортикостероидами.
- Устранение дегидратации, гипогликемии.
|
ОТВЕТ: https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1 %87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F- %D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0 %B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F- %D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1 %87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83- %D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85/13851 1. Каков предполагаемый диагноз? Хроническая недостаточность коры надпочечников. Аддисоновый криз. (Острая сосудистая недостаточность. Тут скорее гипотония вследствие криза и клиника острой ССН на этом фоне появляется) 2. Какой синдром превалирует в клинической картине? Острая сосудистая недостаточность 3. К помощи каких консультантов следует прибегнуть? Эндокринолога 4. Какую терапию следует назначать немедленно? Гидрокортизон в дозе 400-600 мг/сут в/в капельно, инфузионная терапия Помощь пациентам оказывается в условиях отделения эндокринологии либо интенсивной терапии. Основной комплекс мероприятий проводится в первые сутки пребывания больного в стационаре, по завершении этого периода удается оценить эффективность терапии и составить прогноз. Стабильный период выздоровления продолжается 4-6 дней. Лечение ведется в четырех направлениях: Заместительная терапия кортикостероидами. Широкое применение получили водорастворимые препараты гидрокортизона. Пациентам назначаются внутривенные инъекции, реже – внутримышечные. Устранение дегидратации, гипогликемии. Больным назначается внутривенное капельное введение раствора глюкозы, физиологического раствора, раствора Рингера. Объем препаратов рассчитывается индивидуально, постепенно сокращается к концу лечения. жүктеу/скачать 14,51 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|