200
Глава 6
Отмечая роль компонентов ротовой жидкости на скопление
бляшек, следует подчеркнуть важность количества выделяе-
мого секрета. Установлено, что лица с пониженной секрецией
слюны, вследствие заболевания, приема лекарственных пре-
паратов или облучения, имеют высокую восприимчивость к
кариесу.
Буферная способность слюны, омывающей поверхность
зуба, играет важную роль в защите от кариеса. Благоприятное
воздействие буферных систем состоит в снижении кислотно-
го воздействия. Дополнительно к буферным системам, слюна
содержит молекулы, которые способствуют понижению рН в
бляшке. Это молекулы мочевины и ксиолина. Гидролиз любо-
го из этих основных компонентов приводит к выработке аммо-
ния, вызывающего понижение рН.
Для характеристики слюноотделения производят коли-
чественное определение — «сиалометрию». Сбор смешанной
слюны (ротовой жидкости) может проводиться в состоянии
покоя (нестимулированная) и стимулирования. В качестве
измерительного устройства используется сиалометр, но мо-
гут быть использованы мерные цилиндры, калиброванные с
точностью 0,1 мл, и 2 воронки. Слюну следует собирать через
1,5–2 ч по сле еды или натощак. Для достоверности сбор в тече-
ние 2 мин повторяют трижды и вычисляют скорость (мл/мин).
В состоянии покоя скорость выделения смешанной слюны в
среднем 0,3–0,4 мл/мин, стимуляция парафином увеличивает
показатель до 1–2 мл/мин. Важно подчеркнуть, что критерий
нормального слюноотделения имеет широкие границы коле-
баний (20–30-кратное перекрытие).
Буферная емкость, которая имеет важное значение в опре-
делении риска возникновения кариеса, рассчитывается путем
добавления в 1 мл слюны 3 мл 0,005 н раствора HCl. В норме
буферная емкость 5–7, пограничный уровень 4–4,5, низкий —
меньше 4.
Достарыңызбен бөлісу: