Структура акушерского стационара
Влияние вредных факторов на плод
жүктеу/скачать 0,59 Mb.
|
Акушерство (ответы)
| 13 Влияние вредных факторов на плод.
Повреждающий эффект также зависит от дозы и продолжительности воздействия. Для нормального развития органа зрения плода во время беременности мать должна исключить максимум вредных факторов и привычек, в первую очередь таких, как курение, употребление алкоголя и наркотических препаратов. Известно, что в первый критический период ( первые 6 недель беременности ) более вероятен выкидыш или пороки развития плода. У интенсивно курящих женщин (20 сигарет в день) беременность часто оканчивается самопроизвольным абортом, повышается риск отслойки плаценты. Никотин легко проходит через плацентарный барьер (по существу плод «курит»), снижая клеточный метаболизм; в крови плода обнаруживаются высокие концентрации карбоксигемоглобина. Накапливаясь практически во всех органах и тканях, никотин выводится из организма плода гораздо медленнее, чем из организма матери. Никотин не оказывает тератогенного действия, но может быть причиной хронической плацентарной недостаточности и, как следствие, выраженной задержки роста плода При наркомании развиваются врожденные аномалии и повышается риск перинатального инфицирования плода вирусом СПИД. Тератогенные эффекты наркотиков неспецифичны и формирование порока развития зависит от того, на какой критический период внутриутробного развития этого органа припадает наркотическая интоксикация. обладающего выраженным тератогенным и эмбриотоксическим свойствами, может возникать алкогольный синдром плода. Это нарушения физического и психического развития ребенка, множественные врожденные пороки (микроцефалия, аномалии лицевого черепа, пороки сердца, почек, неправильное развитие верхних и нижних конечностей, гемангиомы различной локализации и др.). Токсическое действие этилового спирта на плод усиливается из-за отсутствия в его печени алкогольдегидрогеназы — фермента, разрушающего этанол у взрослого человека. Выраженное эмбрио- и фетопатическое действие этилового спирта является основанием для полного запрещения спиртных напитков (водка, вино, пиво) не только во время беременности, но и при ее планировании. . Объясняется это тем, что алкоголь беспрепятственно проходит через плацентарный барьер. Воздействие радиации в ранние сроки беременности вызывает внутриутробную гибель зародыша (эмбриотоксический эффект) и часто обусловливает самопроизвольный аборт (60—70%). Ионизирующая радиация в период органогенеза и плацентации может явиться причиной аномалий развития плода. У плода наиболее радиочувствительны ЦНС, органы зрения и система гемопоэза. При лучевых воздействиях в период фетогенеза (после 12 нед беременности) обычно наблюдаются общая задержка развития плода Тератогенные признаки свойственны многим лекарственным препаратам, кроме того они влияют на плод во время всей беременности. Самый опасный период – 3-10 неделя беременности – период органогенеза. При гипервитаминозе жирорастворимого витамина «А» возможны аномалии глаз, анэнцефалия с расщеплением верхнего неба. Поэтому будущая мать должна принимать лишь те лекарства, которые рекомендуют специалисты. При токсоплазмозе, сифилисе, гриппе и других инфекционных заболеваниях метери в первые 6 недель у плода возможно воспаление сосудистой оболочки ( увеиты, колобомы ), а также патология сетчатки и зрительного нерва ( ретиниты, хориоретиниты ). Все вышеизложенное направлено на повышение уровня знаний будущей матери о возможности влияния неблагоприятных факторов, вредных привычек на плод с целью профилактики возможных пороков внутриутробного развития. жүктеу/скачать 0,59 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|