Учебное пособие для студентов 3-4 курсов под редакцией профессора Е. Ф. Чередникова
жүктеу/скачать 1,77 Mb. Pdf көрінісі
|
|
Задания для самоконтроля Выбрать один правильный ответ 1. В какие сроки от начала заболевания острым аппендицитом начинает формироваться аппендикулярный инфильтрат: 1. 1-2 сутки 2. с 3-х суток 3. с 5 суток 4. с 9-10 суток 5. через 2 недели 2. Во время операции по поводу острого аппендицита у больного обнаружен плотный аппендикулярный инфильтрат. Какое тактическое решение нужно принять: 1. произвести диагностическую пункцию инфильтрата 2. отказаться от дальнейших манипуляций и зашить операционную рану наглухо 3. отказаться от дальнейших манипуляций и зашить операционную рану с оставлением дренажа в брюшной полости 4. ограничить воспалительный инфильтрат марлевыми тампонами, ушить рану до тампонов 5. выделить червеобразный отросток из инфильтрата и произвести аппендэктомию 3. Симптомы аппендикулярного инфильтрата все кроме: 1. субфебрильной температуры 2. длительности заболевания 3-5 дней 3. профузных поносов 4. повышения числа лейкоцитов 35 5. пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области 4. Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита: 1. аппендикулярной колике 2. катаральном аппендиците 3. флегмонозном аппендиците 4. гангренозном аппендиците, протекающем с воспалением брыжейки червеобразного отростка 5. гангренозном аппендиците 5. У больного 18 лет на 10 день после операции аппендэктомии развился абсцесс малого таза. Что вы предпримете? 1. консервативную терапию 2. вскрытие абсцесса нижне-срединным доступом и дренирование малого таза 3. вскрытие абсцесса через правую подвздошную область 4. вскрытие и дренирование абсцесса через переднюю стенку прямой кишки 5. вскрытие абсцесса правосторонним внебрюшинным доступом (по Пирогову) 6. Для абсцесса Дугласова пространства после аппендэктомии характерно все, кроме: 1. гектическая температура 2. боли во время акта дефекации 3. учащенное мочеиспускание 4. выбухание заднего свода влагалища, нависание передней стенки прямой кишки 5. напряжением мышц передней брюшной стенки 7. Что не входит в комплекс лечения больного с аппендикулярным инфильтратом в первые 3 дня лечения в стационаре: 1. холод на живот 36 2. антибиотикотерапия 3. дезинтоксикационная терапия 4. тепло на правую подвздошную область 5. спазмолитики 8. Клиническим признаком поддиафрагмального абсцесса не является: 1. боль в грудной клетке и в верхних отделах живота при бвдохе 2. высокое стояние купола диафрагмы и ограничение его подвижности при ренгеноскопии 3. гектическая температура 4. лейкопения 5. расширение границ печеночной тупости 9. У больного 40 лет на 5-й день после операции аппендэктомии, произведенной по поводу острого гангренозного аппендицита появился озноб, стали беспокоить боли в правой половине живота, увеличилась печень, появилась желтуха. Симптомов раздражения брюшины не отмечено, перистальтика ослаблена. О развитии какого осложнения в первую очередь можно думать: 1. перитонит 2. поддиафрагмальный абсцесс 3. межкишечный абсцесс 4. пилефлебит 5. подпеченочный абсцесс 10. У больного, наблюдавшегося в клинике по поводу аппендикулярного инфильтрата, на 10-е сутки появились признаки его нагноения. Каким доступом необходимо вскрыть абсцесс? 1. через переднюю стенку прямой кишки 2. произвести нижне-срединную лапаротомию 3. параректальным доступом 4. разрезом по Волковичу-Дьяконову с вскрытием брюшной полости 5. забрюшинным доступом по Пирогову 37 11. Какой из абсцессов брюшной полости является самым благоприятным в плане диагностики и лечения: 1. аппендикулярный 2. абсцесс Дугласова пространства 3. межкишечный 4. подпеченочный 5. поддиафрагмальный 12. Для перфоративного аппендицита характерно: 1. симптом Менделя в правой подвздошной области 2. нарастание клинической картины перитонита 3. внезапное усиление болей в животе 4. напряжение мышц передней брюшной стенки 5. все перечисленное 13. Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме: 1. аппендикулярного инфильтрата 2. аппендикулярного абсцесса 3. местного перитонита 4. распространенного перитонита 5. воспаления дивертикула Меккеля 14. Каким доступом вскрывают аппендикулярный (илеоцекальный) абсцесс: 1. нижнесрединная лапаротомия 2. доступ по Волковичу-Дьяконову 3. через переднюю стенку прямой кишки 4. внебрюшинным доступом по Пирогову 5. лапароскопическим доступом 15. Каким доступом вскрывают тазовый абсцесс: 1. нижнесрединная лапаротомия 2. доступ по Волковичу-Дьяконову 3. через переднюю стенку прямой кишки 4. внебрюшинным доступом по Пирогову 5. лапароскопическим доступом |