Задача №28 «Заболевания внутренних органов у взрослых в практике воп» для интернов воп 7 курса на 2020-2021 учебный год
жүктеу/скачать 1,88 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Общий анализ крови Оцениваемый параметр
- Запах Нерезкий рН 6
- Глюкоза отсутствует Эритроциты
- Цилиндры Единичные гиалиновые Соли
- Сахар крови
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №4
Мужчина 35 лет, работает программистом в банке. На профилактическом осмотре при росте 175 имеет вес 94 кг. Жалоб не предъявляет, но обеспокоен неуклонным повышением веса. За последние 5 лет набрал 20 кг. Предполагает, что вес набрал после прекращения занятий спортомв 30 лет. Вредных привычек нет. При осмотре: повышенного питания, кожа и видимые слизистые обычной окраски, периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16/мин. Тоны сердца приглушены, границы сердца в норме. А/Д 130/80 мм рт ст. Пульс 74 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный, границы печени, селезенки в норме. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления в норме. Вопросы: Выставить диагноз Заполнить медицинскую документацию Составить план диагностики Составить план лечения Составить план наблюдения и ведения Определить показания к консультации узких специалистов Выписать рецепт по ЛС Общий анализ крови
ОАМ
Сахар крови: 5,5 ммоль/л Биохимические показатели крови: Патологии не выявлено. ЭКГ: Ритм синусовый, 74/мин, горизонтальная ЭОС. Ответы к задаче на тему «Ожирение» Ожирение I степени (ИМТ 31). 4. Рекомендации по снижению веса, включающие низкокалорийную диету, разгрузочные дни 1 раз в неделю, спортивные занятия. 6. Консультация психотерапевта, эндокринолога. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №32 Женщина 33 лет, обратилась к врачу общей практики по поводу постоянных запоров в течение нескольких лет, сопровождающиеся периодическими болями в нижних отделах живота, уменьшающимися после акта дефекации. Оправляется с трудом 1 раз в 3- 4 дня, каловые массы твердые, без примеси слизи и крови. Три месяца назад полностью прошла обследование кишечника, включающее ректороманоскопию, ирригоскопию, колоноскопию ф также ЭФГДС при которых патологических изменений не выявлено. При осмотре: повышенного питания, кожа и видимые слизистые обычной окраски, периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16/мин. Тоны сердца приглушены, границы сердца в норме. А/Д 120/80 мм рт ст. Пульс 74 уд./мин. Живот мягкий, отмечается вздутие, чувствителен при пальпации нисходящих отделов толстого кишечника, границы печени, селезенки в норме. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Диурез в норме. Вопросы: 1. Выставить диагноз 2. Заполнить медицинскую документацию 3. Составить план диагностики 4. Составить план лечения 5. Составить план наблюдения и ведения 6. Определить показания к консультации узких специалистов 7. Выписать рецепт по ЛС жүктеу/скачать 1,88 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||