Задача №28 «Заболевания внутренних органов у взрослых в практике воп» для интернов воп 7 курса на 2020-2021 учебный год
жүктеу/скачать 1,88 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Запах Нерезкий рН 6
- Глюкоза отсутствует Эритроциты
- Цилиндры Единичные гиалиновые Соли
- Сахар крови
Общий анализ крови
ОАМ
Сахар крови: 5,5 ммоль/л УЗИ: патологических изменений не выявлено. Ответы к задаче "СРК" 1.Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров. 4.Немедикаментозное лечение будет заключаться в соблюдении диеты в которую входит повышение растительной клетчатки в рационе питания(достаточное количество овощей и фруктов, хлеб отрубной). Увеличить количество выпиваемой жидкости. Увеличение физической активности (занятия в спортивных секциях). Смена образа жизни, снижение стрессов. Медикаментозное лечение: Спазмолитик миотропного действия - мебеверина гидрохлорид 200 мг.За 20 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, — по 200 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) 7 дней. Слабительные - лактулоза 30-50мл в сут (1 неделя). Пробиотики–энтерожерминапо 5 мл 3 раза в день. При метеоризме - симетиконпо 2 капсулы 3р в день после еды. 6. Консультация психотерапевта. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №15 Больная Г., 40лет, работает учителем начальных классов. Обратилась к терапевту с жалобами на общую слабость, непереносимость жары, потливость, нарушение сна, повышенный аппетит, похудение на 10 кг за 3 месяца, учащенное сердцебиение, раздражительность, нервозность, дрожание всего тела, слезотечение, нарушение менструального цикла. Болеет более 3 месяцев. Месяц назад перенесла ОРВИ. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела 37,2 С. Больная суетлива, мелкий тремор пальцев вытянутых рук, блеск глаз и припухлость век, редкое мигание. При опускании взора вниз видна полоска склеры между верхним веком и радужной оболочкой. Отмечается лабильность настроения. Кожа кистей рук повышенной влажности, теплая. Пальпируется слегка увеличенная щитовидная железа, мягкая, безболезненная. Границы сердца в пределах нормы, тоны сердца усилены, тахикардия до 120 в минуту. АД - 150\60 мм рт. ст. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень, желчный пузырь, селезенка не увеличены. Стул жидкий, до 5 раз в сутки. Мочеиспускание 4-5 раз в сутки, безболезненное. Месячные отсутствуют в течение последних 4 месяцев. Лабораторные исследование: ОАК, ОАМ без патологии. Вопросы: Выставить диагноз Заполнить медицинскую документацию Составить план диагностики Составить план лечения Составить план наблюдения и ведения Определить показания к консультации узких специалистов Выписать рецепт по ЛС жүктеу/скачать 1,88 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||