Науқас қай уақытқа дейін екінші реттік алдын-алу бензатин бензилпенициллинмен емделу тиіс ?
* бір жылға дейін
*3 жылға дейін,
*шабыулдан кейін 5 жыл
* 21 жасқа толғанға дейін
*40 жасқа толғанға дейін
#148
*!Ер адам 42 жаста, 7 жыл бұрын қайталамалы ревматикалық шабуылмен ауырған. Қазіргі уақытта диспансерлік тексеруден өтіп жатыр, шағымдары жоқ. Физикальді зерттеуде анықталады жүрек ұшында диастоликалық шу, Iтонның әлсіреуі, жүрек ұшында. Бауыр ұлғаймаған ісіну жоқ. Қан анализі: Hb - 145 г/л, лейкоциттер 4, 6х109/л, ЭТЖ - 10 мм/сағ, С-реактивті белок - теріс, титры АСЛ-О - 1:25.
Қандай емдеу тактикасы анағұрлым тиімді болады?
* бициллин 5 жыл бойы кардиометаболиттер
*ампициллин10 күн, қабынуға қарсы препараттар,
* бициллин 3- 1 ай, кортикостероидтар
*қабынуға қарсы препараттар, кардиометаболиттер
* жүрек гликозидтері жыл бойы, кортикостероидтар
#149
*!Әйел С., педагог, 39 жаста,таңертеңгілік құрысу 2 сағат, шынтақ білезік және оң жақ тізе буындардың, ұсақ буындардың ауыруы және ісінуі . 9 жыл ішінде сырқат. Қараған кезде: "ревматоидты қолдар": ульнарнарлы девиация . Ревматоидты фактор – теріс, АЦЦП – оң реакция Райт және Хеддельсона– теріс, СРБ – 16 мг/л.
Диагнозды растауға төмендегілердің қайсысы мүмкін болатынын көрсетіңіз?
*Ауырудың ұзақтығы
* Реакция Райта теріс
*Шынтақ-білезік буындарындағы ауыру сезімі
*Реакция Хеддельсон теріс
* таңертеңгілік құрысу 2 сағат.
#150
*!Әйел 36 жаста емханаға, таңертеңгі құрысу 1 сағат ішінде,саусақ-білезік буын, саусақ-фалангалық және проксимальных фаланга аралық буындарының ауырсынуына ; дене қызуының кешке37,5° көтерілуіне шағымданып келді. Барлық симптомдар6 апта бұрын бірте-бірте. пайда болды себепсіз. ЖҚА: Эр– 4,4*10 12/л, Нb – 120 г/л, Л- 9,9 *109/л, ЭТЖ - 25 мм/сағ. Қандай иммунологиялық көрсеткіш нәтижесі оң болып табылады ,ауырудың ерте кезіндегі диагностикалық критерий түрлері?
Достарыңызбен бөлісу: |
