Пропедевтика детских болезней
жүктеу/скачать 77,5 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Изменения в гемодинамике после рождения
|
Пропедевтика детских болезней Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы Характеристика фетального кровообращения Наличие связи между правой и левой половинами сердца и крупными сосудами (два право-левых шунта): - кровоток через овальное окно между правым и левым предсердиями - кровоток через артериальный проток между легочной артерией и аортой Значительное превышение вследствие шунтов минутного объема большого круга кровообращения над минутным объемом малого круга (нефункционирующие легкие: легочный кровоток составляет 7-10% общего сердечного выброса сосудов малого круга в состоянии спиралевидного спазма) Поступление к жизненно важным органам (мозг,сердце,печень) из восходящей аорты и ее дуги более богатой кислородом крови, чем к нижней половине тела Практически одинаковое, низкое кровяное давление в легочной артерии и аорте (70/45 мм. рт. ст) Одновременное и параллельное сокращение правого и левого желудочков Нагнетание правым желудочком приблизительно 2/3 объема крови общего сердечного выброса против относительно большего нагрузочного давления Незначительное преобладание давления в правом предсердии над давлением в левом Высокая скорость и низкая резистентность сосудистого русла плацентарного кровотока Изменения в гемодинамике после рождения Прекращение плацентарного кровообращения Расправление и наполнение кровью легких Закрытие фетальных сосудистых коммуникаций (овальное окно, артериальный Боталлов и венозный Аранциев протоки, остатки пупочных сосудов) Переключение насосов правого и левого сердца из параллельно работающих в последовательно включенные Увеличение потребности в кислороде, рост сердечного выброса и системного сосудистого давления. жүктеу/скачать 77,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|