* серпімді таңғышпен таңу
Аталған диагноздардың қайсысы ықтимал?
жүктеу/скачать 132,51 Kb.
|
* ñåðï³ìä³ òà??ûøïåí òà?ó
| Аталған диагноздардың қайсысы ықтимал?
* Тиротоксикоз * +Жіті тиреоидит * Фиброзды тиреоидит * Аутоиммунды тиреоидит * Жедел іріңді тиреоидит #70 *! Артық дене салмағы бар (ИМТ – 35кг/м2) және АГ 2 дәрежелі 50 жастағы әйелде аш қарынға гликемия деңгейі жоғары 6,8 ммоль/л. глюкозаға төзімділік тесті : 7,2 ммоль/л. Аталған диагноздардың қайсысы ықтимал? *+ Метаболикалық синдром * 1 типті қант диабеті * 2 типті қант диабеті *2 дәрежелі семіздік * Глюкозаға төзімділіктің бұзылуы #71 *! 50 жастағы әйел, тамақтануы жоғарылаған, 20 жасынан бастап темекі шегеді, күніне 1-2 қорап. Еш жерде емделмеген. Соңғы уақытта бас ауруы мен бастың шүйде аймағындағы ауырлық сезімі мазалай бастады, тез жүру кезінде ентігу пайда болды. Дене салмағының индексі :42 кг / м2, перифериялық ісіну жоқ. АҚ = 150/100 мм с.б. Ашқарынға веналық қанда қант: 6,4 ммоль / л. Глюкозаға төзімділік тест - 8,7 ммоль / л. Зәрде : қант , белок жоқ. ЭКГ-да сол жақ қарыншаның гипертрофиясы байқалады. Ең ықтимал диагноз қандай? * AГ 1 дәрежесі, жоғары қауіптілік. Қант диабеті 2 тип. Семіздік II дәреже * +AГ 2 дәрежесі , жоғары қауіптілік. Глюкозаға төзімділіктің бұзылуы. Семіздік III дәреже * 2 типті қант диабеті. Диабеттік нефропатия. Симптоматикалық гипертензия * 2 типті қант диабеті. AГ 2 дәрежесі. СЖЖ II. Семіздік III дәреже * AГ 1 дәрежесі,қауіп деңгейі төмен. Семіздік II дәреже. Ашқарынға глюкозаның бұзылуы #72 #73 *! 56 жастағы әйел Артериялық гипертензия 2 дәреже, қауіп 4, қант диабеті 2, семіздіктің 2 дәрежесімен ауырады. Соңғы жылы - менопауза құбылысы. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы пациенттің емдеу жоспарына енген дұрыс? *Атенолол (тенорик) * +Моксонидин (физиотенз) *Верапамил (изоптин) *Доксазозин (кардура) *Урапидил (эбрантил) #74 *! 34 жастағы әйел қатты әлсіздікке, бас ауруына, жүрек айнуына шағымданды. Анамнезінен: 9 жасында бүйрегі ісінумен ауырған, кейінірек орташа протеинурия болған.Объективті: терісі құрғақ, бозғылт, ісіну жоқ. Жүректің шекаралары солға қарай кеңейтілген. АҚ 150/90 - 160/100 мм с.б. Қанда: HB 50г / л, креатинин 440 мкмоль / л, қайталап зерттегенде 600 мкмоль / л дейін. Зәрде ақуыз 0,9 г / л, тығыздығы 1006-1010, эритроциттер көру аймағында . СКФ = 11 мл / мин. Науқасқа жүргізілетін ЕҢ дұрыс тактика қандай? *диуретики * +гемодиализ *плазмаферез *нефропротекция *преднизолон #75 *! 24 жастағы ер адам, бел аймағындағы ауырсыну, бас айналу, зәр шығарудың төмендеуі шағымдарымен түсті. Алғаш рет 2 жасында IV-V дәрежелі екі жақты аралас везикоуретеральді рефлюкс диагнозы қойылды, антирефлюкс операциясы жасалды. 12 жасынан бастап қан қысымының жоғарылауы, протеинурияның жоғарылауы байқалды. Қарап тексергенде: терісі бозғылт, құрғақ. Ісіну жоқ. АҚ 150/100 мм с.б. ЖҚА : Hb - 87 г / л, ЭТЖ - 16 мм / сағ., ЖЗА: ақуыз - 0,3 г / л, лейк, эритр - бірлік. к/а.БХА: креатинин - 380 мкмоль / л, СКФ -12 мл / мин. Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі: бүйрек контуры біркелкі емес. Оң бүйрек 7,2х3,5 см. Сол жақ бүйрек - 6,6х3,8 см. Бүйрек паренхимасы тығыздалған. Несеп аз. Ең ықтимал диагноз қандай? жүктеу/скачать 132,51 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|