1. Острый бронхит
Дисциплина «Общая врачебная практика №1»
жүктеу/скачать 406,12 Kb.
|
ДБ АиГ сессия
- Бұл бет үшін навигация:
- Объективные данные
- При осмотре на зеркалах
- Лабораторные данные
| Дисциплина «Общая врачебная практика №1»
Практический экзамен (1 этап) СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №33 Беременная 27 лет со сроком гестации 30 недели с жалуется на распирающие боли внизу живота, слабость, кровянистые выделения из половых путей в течение часа. Из анамнеза - данная беременность -2-ая. 1-ая беременность протекала на фоне преэклампсии тяжелой степени. Менструальная функция – с 13 лет, через 30 дней, по 3-4 дня, умеренные, безболезненные. Объективные данные: Состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые бледно-розовой окраски. АД – 80/50 ммртст, пульс – 120 ударов в минуту. ЧДД – 20 в минуту. Живот увеличен за счет беременности соответственно сроку гестации. Матка напряжена, болезненна при пальпации по передней стенке, не расслабляется. Положение плода продольное, предлежит головка плода. Сердцебиение плода не прослушивается. Отмечаются выраженные отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке. При осмотре на зеркалах: Слизистая влагалища и шейки матки чистые, розового цвета. Выделения кровянистые умеренные. При вагинальном исследовании: шейка матки отклонена кзади, длиной 3.5см, плотная. Наружный зев пропускает кончик пальца. Лабораторные данные: ОАК: Hb – 80 г/л, эритроциты – 2,4*1012 г/л, лейкоциты – 11,0*109 г/л, тромбоциты – 220*109 г/л. ОАМ: лейкоциты – 2-3 в п\зр, эпителиальные клетки – 3-4 в п\зр, бактерии – отсутствуют, белок – 0,6 г/л. Вопросы: Предварительный диагноз? План обследования? Интерпретация результатов анализов. Дифференциальная диагностика и окончательный диагноз. Тактика лечения Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты? Предлежание плаценты? Преэклампсия тяжелой степени Анемия средней степени. Протеинурия. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Преэклампсия тяжелой степени Кесарево сечение в экстренном порядке жүктеу/скачать 406,12 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|