№
|
«Пациентті және медициналық құрал-саймандарды төс сүйек пункциясына дайындау техникасы» тәжірбиелік дағдысын бақылау қадам тізбесі
|
Жауабы
|
|
Мақсаты: диагностикалық: қан ауруларынын диагнозын айқындау және диагнозды дұрыс қою үшін сүйек миын зерттеу.
|
|
|
Қолдану көрсетілімдері: қан өндіру жүйесінің аурулары.
|
|
|
Қарсы көрсетілімдері: инфаркт миокардісі, бронхиалді астма ұстамасы, көлемді күйіктер, тері аурулары, тромбоцитопения (тромбоциттердің азаюы).
|
|
|
Дайындаңыз: залалсыздандырылған: лотокті, 10-20 мл шприцтерді, Кассирский пункциялық инесін, таңғыш материалды, 8-10 дана заттық әйнектерді, мақта және дәке шариктерін, корнцангты, қолғапты, 70 спиртті, 5 спирттелген йод ерітіндісін, лейкопластырьді, қауіпсіз жоюға арналған контейнерді
|
|
|
Пациентке алда болатын зерттеу туралы мәліметті беріп, оның рұқсатын алыңыз.
|
|
|
Дәрігер төс сүйегін тесуді емшара кабинетінде жүргізеді.
|
|
|
Төс сүйегі ІІІ-ІV қабырға аралық деңгейде тесіледі.
|
|
|
Мейіргер манипуляция жүргізгенде дәрігерге көмектеседі.
|
|
|
Пациентті емшара кабинетіне шақырыңыз.
|
|
|
Пациентті беліне дейін шешінуін сұраңыз.
|
|
|
Пациентке кушеткаға арқасымен көпшіксіз жатуына көмектесіңіз.
|
|
|
ҚР ДСМ қолданыстағы бұйрығы бойынша қолыңызды өңдеңі, қолғапты киіңіз.
|
|
|
Пациенттің кеуде торының алдыңғы бетін, бұғанадан төс шеміршегі мен кіндік аймағына дейін 5 спирттелген йод ерітіндісінде суландырылған мақта шаригімен, сосын 70 спиртке ылғалдатылған мақта шаригімен 2 рет тазартыңыз.
|
|
|
Жұмсақ тіндерге қабаттық инфильтрациялық анестезияны (жансыздандыру) 2 новокаин ерітіндісімен 2 мл дейін төс сүйегінің ортасына ІІІ-ІV қабырға аралық деңгейде жүргізіңіз.
|
|
|
Кассирскийдің пункциялық инесіне шектелетін қалқаншаны ине ұшынан 13-15 мм қондырып, сосын залалсыздандырылған шприцті дәрігерге беріңіз.
|
|
|
Дәрігер төс сүйектің сыртқы пластинкасын теседі. Оның қолы иненің ойыққа түсіп кеткенін сезеді, мандренің шығарып, инеге 20 мл шприцті жалғастырып, оған 0,5-1 мл сүйек миын сорып алып, заттық әйнекке құяды.
|
|
|
Заттық әйнекті кептіріңіз.
|
|
|
Инені алған соң тесілген жерді 5 спирттелген йод немесе 70 спирт ерітіндісімен өңдеңіз, залалсыздандырылған дәке таңғышын салып, лейкопластырьді жапсырыңыз.
|
|
|
Қолғапты шешіңіз.
|
|
|
Қолданған қолғаптарды, шприцтерді және мақта шариктерін қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз.
|
|
|
Қолыңызды сабындап жуып, құрғатыңыз.
|
|
|
Пациентті палатаға апарыңыз.
|
|
|
Материал кепкеннен кейін заттық әйнектерді жолдамамен лабораторияға апарыңыз.
|
|
