Экзаменационный билет №1 Задача №1
Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке легких
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 2.
| 5.Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке легких.
Эталон ответов к билету № 70 Эталон ответа к задаче № 1. Нефротический, азотемический, синдром поражения сердца (миокардит, перикардит?), гематологический (панцитопения, гемолитическая анемия). СКВ, активность III ст., с поражением почек (нефрит с нефротическим синдромом), сердца (миокардит, перикардит), гематологический криз (панцитопения, гемолитическая анемия), почечная недостаточность. Билирубин крови (подтвердить гемолиз), ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография грудной клетки. Пульс-терапия метилпреднизолоном в/в по 1000 мг № 3 в сочетании с циклофосфамидом в/в 1000 мг № 1. Гемодиализ. Диспансерное наблюдение с целью тщательного мониторинга клинико-лабораторной активности СКВ, коррекции терапии, своевременного распознавания обострения заболевания, профилактика и своевременное распознавание осложнений лекарственной терапии (остеопороза, атеросклероза, асептического некроза головки бедренной кости, гастропатии и др.). Эталон ответа к задаче № 2. Острый панкреатит. УЗИ печени и поджелудочной железы, ФГС, биохимический анализ крови, амилаза крови, диастаза мочи. 8-64 ед. или в новых обозначениях - 44,6, амилаза до 8 ед. новое – до 220 ед. Лечение консервативное: голод до 3-х суток, парентеральное питание, в/в физ. раствор, 5% глюкоза до 3-х литров в сутки, анальгетики, спазмолитики, глюкозо-новокаиноваясмесь, новокаиновые блокады, сандостатин (октреотид), ингибиторы протеаз (гордокс, контрикал,). Наблюдение в диспансерной группе Д-2 у хирурга в течение года. У оперированных больных: «Д» наблюдение 2 раза в год (клинический анализ крови – 2 раза в год, ОАМ – 1 раз в год. УЗИ контроль по показаниям). Диета, режим. При положительной симптоматике через год – перевод к терапевту. При тяжелой форме панкреатита – направление на МСЭК. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|