Эталон ответа к задаче № 3
Разрыв кисты правого яичника.
УЗИ гениталий, развернутый анализ крови, определение ХГЧ, лапароскопия.
Эктопическая беременность, апоплексия яичника, о. хирургическая патология с внутрибрюшным кровотечением (разрыв селезенки), почечная колика.
Консервативная терапия: постельный режим, холод на низ живота, гемостатики, спазмолитики, обезболивающие препараты. С 1-го дня менструации – КОК.
Своевременная диагностика и адекватное лечение хронического воспаления придатков матки, опухолей яичников, нарушений гормонального гомеостаза, прием КОК с целью контрацепции.
4. Эталон ответа по ЭКГ.
Желудочковая тахикардия, ЧСЖ 133 в мин
5. Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке.
Антигистаминные препараты (р-р супрастина 2,0 мл в/в, р-р тавегила 2,0 мл в/в).
Системные глюкокортикостероиды парентерально (преднизолон до 300 мг в/в или десаметазон до 30 мг в/в).
Лазикс 4,0 мл в/м
При нарастании удушья – трахеостомия.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 35
Задача № 1.
У больной жидкий стул со слизью и кровью до 5 - 7 раз в сутки, боли в животе, больше слева в подвздошной области, тенезмы, температура, снижение веса, слабость. Из анамнеза известно, что страдает данным заболеванием несколько лет, заболевание периодически обостряется. Объективно: бледна, ЧСС 100. Имеется болезненность при пальпации живота по ходу нисходящей толстой кишки, которая пальпируется в виде болезненного спазмированного тяжа в диаметре 3 см. В анализе крови: гемоглобин 90 г/л, эритроциты 4,3, лейкоциты 10,6, СОЭ 40 мм. Гамма - глобулины 28,2%. При ирригоскопии: сглаженность рельефа слизистой нисходящего отдела толстой кишки, отсутствие гаустраций. При фиброколоноскопии: кишка спазмирована, отмечается контактное кровотечение.
Выделите основные клинические синдромы.
Сформулируйте диагноз.
О чём свидетельствуют результаты лабораторного исследования?
Назначьте лечение.
Профилактика обострения заболевания, реабилитация больных с данной патологией
Достарыңызбен бөлісу: |