Экзаменационный билет №1 Задача №1


Эталон ответа к задаче № 3



бет217/268
Дата29.12.2023
өлшемі0,72 Mb.
#144696
түріЗадача
1   ...   213   214   215   216   217   218   219   220   ...   268
Байланысты:
Bilety

Эталон ответа к задаче № 3.

  1. Дисфункциональное маточное кровотечение перименопаузального периода (климактерическое кровотечение).

  2. Гиперплазия эндометрия. Полип эндометрия. Рак матки. Подслизистая миома матки, прервавшаяся маточная беременность.

  3. Раздельное диагностическое выскабливание стенок матки под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием полученного соскоба.

  4. Лечение зависит от результатов гистологического исследования соскоба эндометрия.

  5. Реабилитация заключается в назначении препаратов железа и седативных средств, поливитаминов (курсами), фитосборов. С целью профилактики рецидивов назначается гормональное лечение в зависимости от результатов гистологии соскоба.

4. Эталон ответа по ЭКГ.
Ритм синусовый, ЧСС 68 уд/мин. Q – инфаркт миокарда нижней стенки, стадия рубцевания. Гипертрофия левого желудочка с нарушениями процессов реполяризации
5. Алгоритм оказания неотложной помощи при легочном кровотечении.
На догоспитальном этапе:

  1. Необходимо придать больному положение с приподнятым изголовьем, холодная пища, холодное питье, кусочки льда внутрь, наложение жгутов на проксимальные отделы конечностей.

  2. Для уменьшения кашля и снижения давления в малом круге кровообращения рекомендуется использовать опиаты путем парентерального введения (морфин в дозе 3-10 мг внутривенно). Нитраты - нитроглицерин в дозе 0,5 мг под язык каждые 10 минут или изосорбит динитрат под контролем АД и ЧСС внутривенно 2-10 мг/час (титруется с учетом среднего АД, значение которого не должно быть менее 90 мм. рт. ст.).

3. Необходима срочная госпитализация больного. Даже при небольшом кровохарканье нельзя предсказать дальнейший прогноз и временная его остановка может в любое время осложниться более массивным и опасным для жизни больного кровотечением. Эффективность препаратов кальция, ингибиторов протеаз и ингибиторов протеолиза с позиций доказательной медицины не подтверждена.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   213   214   215   216   217   218   219   220   ...   268




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет