Эндокринология
жүктеу/скачать 17,53 Mb.
|
Endokrinologia 2shi basylym
- Бұл бет үшін навигация:
- 3. Тамақтану
- Салыстырмалы диагностикасы
| 2. Метаболикалық синдром висцералды семіздіктің келесі өзгерістердің біреуімен ұштасқанда диагностикаланады: триглицеридтер↑, ЖТЛП↓, АҚҚ↑., гипергликемия немесе қант диабеті2 тип.
Диабеттің Мемлекетаралық Федерация қағидаларына сәйкес (IDF, 2005) МС диагнозы орталық семіздіктің (БА европалық ер адамдар үшін 94 см, әйелдер үшін 80 см) төменде көрсетілген төрт өзгерістердің екеуімен ұштасуы кезінде ғана қойылады: — үшглицеридтер (ҮГ) деңгейінің жоғарылауы 150 мг/дл (1,7 ммоль/л) немесе сол бұзылысқа тән спецификалық ем. — жоғарғы тығыздықты липопротеиндтер деңгейінің төмен болуы (ЖТЛП): < 40 мг/дл (1,03 ммоль/л) ер адамдар үшін, <50 мг/дл (1,29 ммоль/л) әйелдер үшін немесе сол бұзылысқа сәйкес спецификалық ем. — жоғарылаған артериялық қан қысымы (АД): сиcтолалық АҚҚ 130 немесе диастолалық АҚҚ85 мм сын.бағ. немесе артеряилық гипертензияны ерте диагностикалау. — қан сарысуында ашқарынға глюкоза деңгейінің жоғарылауы 5,6 ммоль/л немесе ерте диагностикаланған ІІ типті қант диабеті. 3. Тамақтану (науқастан бірнеше күн бұрын жеген тамақтарының тізімін сұрау) мен физикалық белсенділігін мұқият зерттеу. 4. Метаболикалық синдром асқынулары мен компоненттерін диагностикалау (гликемия деңгейі, липидтік спектр). Салыстырмалы диагностикасы Көрсеткіштер бойынша симптоматикалық генезді семіздікті жоққа шығару қажет (кіші дексаметазонды тест, ТТГ және т.б.). Дәрәгер мен семіздікпен сырқаттанған науқастар арасындағы дәстүрлі мәселе болып науқастың семіздік себебі қандайда бір сырқаттың нәтижесі деп бой бермеуі табылады. Емі 1. Тағам қабылдау тәртібін реттеу және физикалық белсенділікті арттыру. 2. Гипокалориялық емдәм. Энергетикалық құныдылығы тәулігіне 1200 ккал болуы тиіс және май қабылдауды минимальді дәрежге жеткізу қажет. Қосымша көп мөлшерде тағамдық талшықтарды қабылдау тағайындалады. Емнің мақсаты болып бір жыл көлемінде дене массасын 5–10 %-ға төмендету табылады. жүктеу/скачать 17,53 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|