Эндокринология



бет282/285
Дата30.08.2023
өлшемі17,53 Mb.
#105688
түріОқулық
1   ...   277   278   279   280   281   282   283   284   285
11.4 кесте. Жүйкелік анорексия



Этиологиясы

Генетикалық бейміділік, тұлғаның преморбидті ерекшеліктері, эмоционалды лабильділік, психопатизация, «мінсіз дене пішіні» жөніндегі қоғамда қалыптасқан пікір.

Патогенезі

Дисморфофобия, дисморфомания, тағамнан бас тарту, жүдеу.

Эпидемиологиясы

16–18 жас аралығындағы жас қыздардың 1 %-да көрініс береді; жасөсіпірім қыздар мен қыздардағы дене салмағын жоғалтудың басты себебі.

Басты клиникалық көріністері

Науқастың тамақтан бас тартуын жасыруы,тағам қабылдаудан кейін жасанды түрде құсу рефлексін шақыру, булимия ұстамалары, аменорея, брадикар-
дия, артериальді гипотензия, ұзақ уақыт бойы қыимыл және интелектуальді белсенділігінің сақталуы, кахексиялық сатыда терім асты шел май қабатының болмауы, ақуызсыз ісінулер, электролит алмасуының айқын бұзылысы.

Диагностикасы

Жүйкелік анорексия диагнозының қағидалары:
— салмағының төмендеуіне қарамастан, дене салмағын қосу жөніндегі ойға үрейлі қорқыныш.
— жағдайының ауырлауына қарамастан, сырт-әлпеті жөніндегі уайым.
— минимальды қалыпты деңгейден дене массасын сақтаудан бас тарту.
— аменорея
Жүйкелік булемияның даигностикалау қағидалары:
— тағам қабылдау эпизодтарының жиіленуі
жоғары құндылықты, тез сіңірілілетін тағамдарды ұстама кезінде қабылдау
— тағам қабылдау реттелігін сақтай алмау

Салыстырмалы диагностикасы

1. Эндокринді аурулар: гипофизарлы шамасыздық, бүйрек үсті безі шамасыздығы.
2. Ауыр соматикалық аурулар: туберкулез, қатерлі ісіктер, мальабсорбция және т.б.
3. Психикалық аурулар (анорексиялық синдроммен шизофрения және т.б.)

Емі

Психиатрмен жүргізіледі.

Болжамы

Өлім жітім көрсеткіші 5–10 %; тек науқастардың 65 %-ын толығымен сырқатынан айырылған деп есептеуге болады





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   277   278   279   280   281   282   283   284   285




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет