Симптомы и признаки переломов пяточной кости Как правило, область вокруг пятки и заднего отдела стопы болезненная и выраженно отечная. Пациенты не могут перенести свой вес на ногу.
Почти в 10% случаев развивается острый компартмент-синдром.
Диагностика переломов пяточной кости
Рентгенография
Иногда КТ
Если подозревается перелом пяточной кости, необходимо применять рентгеновское обследование в осевой и боковой проекции.
КТ выполняют, если
Результаты рентгенографии отрицательные, но клинические данные свидетельствуют о переломе пяточной кости.
Внесуставной перелом пяточной кости лечат симптоматически, обеспечивая защиту, покой (избегая весовой нагрузки), накладывая компрессионную повязку (которая также обеспечивает защиту) и лед, и придавая конечности возвышенное положение (схема лечения [PRICE]). Когда отечность разрешается, накладывают гипсовую повязку.
3
2
2
Переломо-вывихи Галеацци. Основные клинические проявления. Переломы Галеацци представляют собой переломами дистального отдела лучевой кости со вывихом дистального лучезапястного сустава. Пациенты жалуются на боль в средней и нижней третях предплечья, ограничение движений в лучезапястном суставе. Выражены отечность мягких тканей, подкожная гематома. Под кожей пальпируется вышестоящая головка локтевой кости. В тяжелых случаях могут развиться признаки компартмент-синдрома предплечья (сдавления артерий, вен и нервов поврежденными отечными мягкими тканями). Частым является повреждение переднего межкостного нерва предплечья, иннервирующего длинный сгибатель большого пальца и глубокий сгибатель пальцев. Это приводит к нарушению механизма сжимания между большим и указательным пальцами.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить рентгенографию предплечья в двух проекциях с захватом лучезапястного и локтевого суставов. В сомнительных случаях, а так же для планирования оперативного вмешательства может быть полезна рентгенография неповреждённой конечности, компьютерная томография.
