Тромбоциттер концентраты (УДД):
Тромбоциттер деңгейі 10х109/л-ден төмендеген немесе теріде геморрагиялық бөртпелер (петехиялар, көгерулер) пайда болған кезде аферездік тромбоциттердің профилактикалық трансфузиясы жүргізіледі;
Қызбасы бар пациенттерде аферездік тромбоциттердің профилактикалық трансфузиясы, инвазиялық араласу жоспарланған пациенттерге неғұрлым жоғары деңгейде жүргізілуі мүмкін - 20х109/л;
Петехиальді - дақты типті геморрагиялық синдром кезінде (мұрыннан, қызылиектен қан кету, мено-, метроррагия, басқа локализациядан қан кету) тромбоциттер концентратын трансфузиялау емдік мақсатта жүргізіледі.
Жаңа мұздатылған плазма (УДД):
ЖМП трансфузиялары қан кететін пациенттерде немесе инвазивтік араласулар жүргізу алдында жүргізіледі
ХНҚ ≥2.0-мен (нейрохирургиялық араласулар кезінде ≥1.5) пациенттер инвазивтік рәсімдерді жоспарлау кезінде ЖМП трансфузиясы үшін кандидат ретінде қаралады. Жоспарлы араласулар кезінде араласуға дейін кемінде 3 күн бұрын фитоменадионды көктамыр ішілік немесе ішке тәулігіне кемінде 30 мг тағайындалуы мүмкін.
5.3 Дәрі-дәрмекпен емдеу
Негізгі дәрілік заттардың тізбесі
Фармакотерапиялық топ
|
ДЗ халықаралық патенттелмеген атауы
|
Қолдану тәсілі
|
Дәлелдеу деңгейі
|
Антинеопластикалық дәрілік заттар
|
Блеомицин
|
Көктамыр ішілік
|
А
|
Бендамустин
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Винбластин
|
Көктамыр ішілік
|
А
|
Винкристин
|
Көктамыр ішілік
|
А
|
Винорельбин
|
Көктамыр ішілік
|
А
|
Гемцитабин
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Доксорубицин
|
Көктамыр ішілік
|
А
|
Дакарбазин
|
Көктамыр ішілік
|
А
|
Даунорубицин
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Ифосфамид
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Карбоплатин
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Мелфалан
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Оксалиплатин
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Прокарбазин
|
Көктамыр ішілік
|
А
|
Циклофосфамид
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Цитарабин
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Этопозид
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Цисплатин
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Таргетті препараттар
|
Ритуксимаб
|
Көктамыр ішілік
|
В
|
Брентуксимаб-ведотин
|
Көктамыр ішілік
|
А
|
Ниволумаб
|
Көктамыр ішілік
|
А
|
Пембролизумаб
|
Көктамыр ішілік
|
В
|
Глюкокортикостероидтер
|
Преднизолон
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Метилпреднизолон
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Дексаметазон
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Ісікке қарсы препараттардың уытты әсерін әлсірететін дәрілік заттар
|
Ондансетрон
|
Көктамыр ішілік
|
-
|
Трамадол
|
Көктамыр ішілік
|
-
|
Аллопуринол
|
Көктамыр ішілік
|
-
|
Дексаметазон
|
Көктамыр ішілік
|
С
|
Колонияны ынталандырушы фактор
|
Филграстим
|
Тері астына, көктамыр ішілік
|
-
|
Қосымша дәрілік заттардың тізбесі
Фармакотерапиялық топ
|
ДЗ халықаралық патенттелмеген атауы
|
Қолдану тәсілі
|
Дәлелдеу деңгейі
|
Бактерияға қарсы заттар
|
Пиперациллин тазобактам
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
А
|
Офлоксацин
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
С
|
Амикацин
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
В
|
Цефоперазон сульбактам
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
С
|
Ванкомицин
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
А
|
Гентамицин
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
-
|
Метронидазол
|
Көктамыр ішіне енгізу ішке
|
А
|
Имипенем
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
А
|
Колистиметат натрия
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
А
|
Меропенем
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
А
|
Линезолид
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
А
|
Левофлоксацин
|
Көктамыр ішіне енгізу ішке
|
-
|
Цефтазидим
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
А
|
Цефепим
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
С
|
Ципрофлоксацин
|
Көктамыр ішіне енгізу ішке
|
С
|
Эртапенем
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
В
|
Сульфаметоксазол
/триметоприм
|
Көктамыр ішіне енгізу ішке
|
А
|
Зеңге қарсы дәрілік заттар
|
Амфотерицин В
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
С
|
Вориконазол
|
Көктамыр ішіне енгізу ішке
|
В
|
Итраконазол
|
Ішке
|
В
|
Каспофунгин
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
В
|
Микофунгин
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
В
|
Флуконазол
|
Көктамыр ішіне енгізу ішке
|
С
|
Анидулафунгин
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
В
|
Позаконазол
|
Ішке
|
В
|
Вирусқа қарсы дәрілік заттар
|
Ацикловир
|
Көктамыр ішіне енгізу ішке
|
А
|
Ганцикловир
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
С
|
Валганцикловир
|
Ішке
|
|
Қанның ұю жүйесіне әсер ететін дәрілік заттар
|
Гепарин
|
Көктамыр ішілік
Тері астына енгізу
|
С
|
Аминокапрон қышқылы
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
С
|
Губка гемостатикалық
|
Жергілікті
|
С
|
Надропарин
|
Тері астына енгізу
|
С
|
Эноксапарин
|
Тері астына енгізу
|
С
|
Антиингибиторлық коагулянтты кешен
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
В
|
Басқа дәрілік заттар
|
Бупивакаин, Лидокаин, Прокаин
|
Жергілікті қолдану
|
D
|
Адамның қалыпты иммуноглобулині [IgG+IgA+IgM]
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
А
|
Омепразол
|
Көктамыр ішіне енгізу ішке
|
А
|
Фамотидин
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
А
|
Амброксол
|
Ішке
|
|
Амлодипин
|
Ішке
|
В
|
Дротаверин
|
Көктамыр ішіне енгізу
Ішке
|
|
Каптоприл
|
Ішке
|
В
|
Лизиноприл
|
Ішке
|
В
|
Лактулоза
|
Ішке
|
В
|
Спиронолактон
|
Ішке
|
В
|
Повидон – йод
|
Сыртқы қолдану
|
-
|
Тобрамицин
|
Көктамыр ішіне енгізу
|
-
|
Торасемид
|
Ішке
|
-
|
Фолий қышқылы
|
Ішке
|
-
|
Фуросемид
|
Көктамыр ішіне енгізу ішке
|
А
|
Хлоргексидин
|
Сыртқы қолдану
|
-
|
5.4 Хирургиялық араласу
Жеке көрсеткіштер бойынша
5.5 Әрі қарай жүргізу 3.4-тармақты қараңыз
5.6 Емдеу тиімділігінің көрсеткіштері 3.5-тармақты қараңыз
6. ХАТТАМАНЫҢ ҰЙЫМДАСТЫРУШЫЛЫҚ АСПЕКТІЛЕРІ:
6.1 Біліктілік деректері көрсетілген хаттама әзірлеушілердің тізімі:
Кемайкин В.М, м.ғ.к., жоғары біліктілік санатты дәрігер, онкогематология және СКТ орталығының басшысы, «Ұлттық ғылыми онкология орталығы» ЖШС
Жүніс Г.Қ. онкогематология және СКТ орталығының гематолог дәрігері, «Ұлттық ғылыми онкология орталығы» ЖШС
Сарина С.Т. онкогематология және СКТ орталығының гематолог дәрігері, «Ұлттық ғылыми онкология орталығы» ЖШС.
6.2 Мүдделер қақтығысының болмауын көрсету: жоқ
6.3 Рецензенттер:
6.4 Хаттаманы қайта қарау шарттарын көрсету:
хаттама жарияланғаннан кейін және ол күшіне енген күннен бастап 5 жылдан кейін немесе дәлелділік деңгейі бар жаңа әдістер болған кезде оны қайта қарау.
Пайдаланылған әдебиеттер тізімі
1. Қан жүйесі ауруларын диагностикалау алгоритмі және емдеу хаттамалары, 2-том, В.Г. Савченконың редакциясымен.-М.: Практика, 2016, 41 б.
2. Lymph node pathology for clinicians / Michel R Nasr, Anamarija M. Perry, Pamela Skrabek Springer Nature Switzerland 2019., стр 159-167
3. Ходжкин лимфомасы. Клиникалық ұсыныстар. Е.А. Демина, Г.С. Тумян, Т.Н. Моисеева, Заманауи онкология. 2020; 22 (2): 6–33.
4. Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: the Lugano classification. J Clin Oncol 2014;
5. Hodgkin lymphoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up† D. A. Eichenauer1, B. M. P. Aleman2, M. Andreґ 3,4, M. Federico5, M. Hutchings6, T. Illidge7,8, A. Engert1 & M. Ladetto9, on behalf of the ESMO Guidelines Committee* Annals of Oncology 29 (Supplement 4): iv19–iv29, 2018 doi:10.1093/annonc/mdy080 Published online 23 May 2018
6. Richard T. Hoppe., et al. Hodgkin lymphoma. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines). Version 3.2021
7. Лимфомаларды диагностикалаудың жалпы принциптері. Қатерлі лимфопролиферативті ауруларды диагностикалау және емдеу бойынша ресейлік клиникалық ұсыныстар. Демина Е.А. және басқалар. И.В. Поддубныйдың, В.Г. Савченконың редакциясымен. 2018; 9–27 б.
8. Allen PB, Gordon LI. Frontline Therapy for Classical Hodgkin Lymphoma by Stage and Prognostic Factors. Clinical Medicine Insights: Oncology. SAGE Publications Ltd, 2017; 11.
9. Skoetz N et al. Comparison of first-line chemotherapy including escalated BEACOPP versus chemotherapy including ABVD for people with early unfavourable or advanced stage Hodgkin lymphoma. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017
10. Barrington SF et al. PET-CT for staging and early response: Results from the Response-Adapted Therapy in Advanced Hodgkin Lymphoma study. Blood Am Soc Hematol 2016; 127 (12): 1531–8.
11. RATHL study: Johnson P, Federico M, Kirkwood A, et al. Adapted treatment guided by interim PET-CT scan in advanced Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med 2016;374(25):2419-2429.
12. Connors JM et al. Brentuximab vedotin with chemotherapy for stage III or IV Hodgkin’s lymphoma. N Engl J Med 2018; 378 (4): 331–44.
13. ЕCHELON-1: Connors JM, Jurczak W, Straus DJ, et al. Brentuximab vedotin with chemotherapy for stage IIl or IV Hodgkin's lymphoma [published correction appears in N Engl J Med 2018 Mar 13378(9):878] N Engl J Med 2018;378(4):331-344
14. Қан жүйесі ауруларын диагностикалау алгоритмі және емдеу хаттамалары, 2-том, Савченконың редакциясымен.-М.: Практика, 2016, 52 б.
15. Fedele R et al. Clinical Options in Relapsed or Refractory Hodgkin Lymphoma: An Updated Review. J Immunol Res 2015; 2015: 968212.
16. Nikolaenko L, Chen R, Herrera AF. Current strategies for salvage treatment for relapsed classical Hodgkin lymphoma. Ther Adv Hematol 2017; 8 (10): 293–302.
17. Moskowitz CH et al. Five-year PFS from the AETHERA trial of brentuximab vedotin for Hodgkin lymphoma at high risk of progression or relapse. Blood 2018; 132 (25): 2639–42.
18. Chen R et al. Five-year survival and durability results of brentuximab vedotin in patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma. Blood 2016; 128 (12): 1562–6.
19. Younes A et al. Nivolumab for classical Hodgkin’s lymphoma after failure of both autologous stem-cell transplantation and brentuximab vedotin: a multicentre, multicohort, singlearm phase 2 trial. Lancet Oncol 2016; 17 (9): 1283–94.
20. Chen R et al. Pembrolizumab in relapsed or refractory Hodgkin lymphoma: 2-year follow-up of KEYNOTE-087. Blood. Am Soc Hematol 2019; 134 (14): 1144–53.
21. Bachanova V, Connors JM. Hodgkin lymphoma in pregnancy. Curr Hematol Malig Rep 2013; 8 (3): 211–7.
22. Қан жүйесі ауруларын диагностикалау алгоритмі және емдеу хаттамалары, 2-том, Савченконың редакциясымен.-М.: Практика, 2016, 71-74 б.
23. Pinnex C, Andraos TY, Milgrom S et al. the management of Lymphoma in the setting of pregnancy. Curr hematol malig rep 2017; 12:251
24. Jagadeesh D, Diefenbach C, Evens AM. XII. Hodgkin lymphoma in older patients: challenges and opportunities to improvе outcomes. Hematol Oncol 2013,31 Suppl 1:69-75.
25. Evens AM, Sweetenham JV, Homing SJ. Hodgkin lymphoma in older patients: an uncommon disease in need of study. Oncology (Wiliston Park) 2008;22:1369-1379
26. Halbsguth TV, Nogova L, Mueller H, et al. Phase 2 study of BACOPP (bleomуcin, adriamyсin, суclophosphamide, vincristine, procarbazine, and prednisone) in older patients with Hodgkin lymphoma: a report from the German Hodgkin Study Group (GHSG). Blood 2010;116:2026-2032.
27. Boll B, Gorgen H, Fuchs M, et al. ABVD in older patients with early-stage Hodgkin lymphoma treated within the German Hodgkin Study Group HD10 and HD11 trials. J Cin Oncol 2013;31:1522-1529.
28. Boll B, Goergen H, Behringer K et al. Bleomycin in older early-stage favorable Hodgkin lymphoma patients: analysis of the German Hodgkin Study Group (GHSG) HD10 and HD13 trials. Blood 2016; 127: 2189–2192.
29. Stamatoullas A, Brice P, Bouabdallah R, et al. Outcome of patients older than 60 years with classical Hodgkin lymphoma treated with front line ABVD chemotherару: frequent pulmonary events suggest limiting the use of bleomycin in the elderly. Br J Hаematol 2015;170:179-184.
30. Behringer K, Goergen H, Hitz F, et al. Omission of dacarbazine or bleomycin, or both, from the ABVD regimen in treatment of early-stage favourable Hodgkin's lymphoma (GHSG HD13): an open-label, randomised, non-inferiority trial. Lancet 2015;385:1418-1427.
31. Koistad A, Nome O, Delabie J, et al. Standard CHOP-21 as first line theraрy for elderty patients with Hodgkin's lymphoma. Leuk Lymphoma 2007;48:570-576.
32. Relapsed hodgkin lymphoma in older patients: a comprehensive analysis from the German hodgkin study group. J Clin Oncol 2013;31:4431-4437.
33. Nogova L et al. Extended field radiotherapy, combined modality treatment or involved field radiotherapy for patients with stage IA lymphocyte-predominant Hodgkin’s lymphoma: a retrospective analysis from the German Hodgkin Study Group (GHSG). Ann Oncol Off J Eur Soc Med Oncol 2005; 16 (10): 1683–7.
34. Eichenauer DA et al. Phase 2 study of rituximab in newly diagnosed stage IA nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma: A report from the German Hodgkin Study Group. Blood 2011; 118 (16): 4363–5.
35. Cencini E, Fabbri A, Bocchia M. Rituximab plus ABVD in newly diagnosed nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma. Br J Haematol 2017; 176 (5): 831–3.
36. Fanale MA et al. Encouraging activity for R-CHOP in advanced stage nodular lymphocytepredominant Hodgkin lymphoma. Blood 2017; 130: 472–7.
37. Eichenauer DA et al. Relapsed and refractory nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma: An analysis from the German Hodgkin Study Group. Blood 2018; 132 (14): 1519–25.
38. Eichenauer DA, Engert A. Nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma: A unique disease deserving unique management. Hematology 2017; 2017 (1): 324–8.
39. Enric C., Carlo D., et al The EBMT Handbook: Hematopoietic Stem Cell Transplantation and Cellular Therapies. Springer open access., 2019
40. Meyer RM et al. ABVD alone versus radiation-based therapy in limited-stage Hodgkin’s lymphoma. N Engl J Med 2012; 366 (5): 399–408.
41. Allen PB, Gordon LI. Frontline Therapy for Classical Hodgkin Lymphoma by Stage and Prognostic Factors. Clinical Medicine Insights: Oncology. SAGE Publications Ltd, 2017; 11.
42. Skoetz N et al. Comparison of first-line chemotherapy including escalated BEACOPP versus chemotherapy including ABVD for people with early unfavourable or advanced stage Hodgkin lymphoma. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017.
43. Von Tresckow B et al. Dose-intensification in early unfavorable Hodgkin’s lymphoma: Final analysis of the German Hodgkin study group HD14 trial. J Clin Oncol 2012; 30 (9): 907–13.
44. Josting A, Rudolph C, Reiser M, et al. Time-intensified dexamethasone/cisplatin/ cytarabine: an effective salvage therapy with low toxicity in patients with relapsed and refractory Hodgkin's disease. Ann Oncol 2002;13(10):1628-1635.
45. Abali H, Urin Y, Oksizoglu в, Budakoglu B, et al. Comparison of ICE (ifosfamide-carboplatin-etoposide) versus DHAР (сytosine arabinoside-cisplatin- dexamethasone) as salvage chemotherapy in patients with relapsed or refractory lymphoma. Cancer Invest 2008;26(4):401-406.
46. Jeon SY et al. The effect of the dexamethasone, cytarabine, and cisplatin (Dhap) regimen stem cell mobilization and transplant outcomes of patients with non-hodgkin’s lymphoma who are candidates for up-front autologous stem cell transplantation. Korean J Intern Med 2018; 33 (6): 1169–81.
47. Мoskowitz CH, Nimer SD, Zelenetz AD, et al. A 2-step comprehensive high- dose chemoradiotherapy second-line program for relapsed and refractory Нodjkin disease: analysis by intent to treat and development of a prognostic model. Blood 2001;97(3):616-623.
48. Ramzi M, Rezvani A, Dehghani M. GDP versus ESHAP Regimen in Relapsed and/or Refractory Hodgkin lymphoma: A Comparison Study. Int J Hematol Stem Cell Res 2015; 9 (1): 10–4
49. Younes A, Goрal АK, Smith SE, et al. Results of a pivotal phase II stucy of brentuximab vedotin for patients with relapsed or refractory Hodgkin's lymphorna. J Clin Oncol 2012;30:2183-2189
50. О’Connor ОА, Lue JK, Sawas A. et al, Brentuximab vedotin plus bendamustine in relapsed or refractory Hodgkin's lymphoma: an international, multicentre, single-arm, phase 1-2 trial. Lancet Oncol 2018;19: 257-266
51. Long GV et al. Assessment of nivolumab exposure and clinical safety of 480 mg every 4 weeks flat-dosing schedule in patients with cancer. Ann Oncol 2018; 29 (11): 2208–13.
52. Ansell SM, Lesokhin AM, Borrello I, et al. PD-1 blockade with nivolumab in relapsed or refractory Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med 2015;372:311-319.
53. Timmerman J, Armand P, Lesokhin AM, et al. Nivolumab in patients with relapsed or refractory lymphoid malignancies and classical Hodgkin lymphoma: Updated results of a phase 1 study (CA 209-039) Hematol Oncol 2015;33
54. Chen R, Zinzani PL, Fanale MA, et al. Phase II study of the efficacy and safety of pembrolizumab for relapsed/refractory classic Hodgkin lymphoma. J Clin Oncol 2017;35(19):2125-2132.
55. Kuruvilla J, Ramchandren R, Santoro A, et al. KEYNOTE-204: Randomized, open-label, phase III study of pembrolizumab (pembro) versus brentuximab vedotin (BV) in relapsed or refractory classic Hodgkin lymphoma (R/R cHL). Journal of Clinical Oncology 2020; 38:8005-8005.
Достарыңызбен бөлісу: |