кіріспе бөлім ахж-10 коды (-тары)



бет21/26
Дата11.12.2023
өлшемі1,19 Mb.
#137479
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26
Байланысты:
Ересектерде Ходжкин лимфомасын диагностикалау мен емдеудің клиникалық хаттамасы

Ходжкин лимфомасы:

  • Нодулярлық Ходжкин лимфомасының лимфоидты басымдылық;

  • Классикалық Ходжкин лимфомасы;

  • Ходжкин лимфомасы, нодулярлық склероз нұсқасы;

  • Ходжкин лимфомасы, лимфоциттерге бай нұсқасы;

  • Ходжкин лимфомасы, аралас жасушалық нұсқа;

  • Ходжкин лимфомасы, лимфоидты сарқылу нұсқасы.

Трансплантациядан кейінгі лимфопролиферативтік аурулар (PTLD):

  • Плазматикалық гиперплазия (PTLD);

  • Инфекциялық мононуклеоз (PTLD);

  • Қоңыр қызыл фолликулярлық гиперплазия;

  • Полиморфтық PTLD;

  • Мономорфтық PTLD (B- и T-/NK-жасушалы типтер)

  • Классикалық Ходжкин лимфомасы (PTLD).

Гистиоциттік және дендриттік жасушалардың ісіктері:

  • Гистиоциттік саркома;

  • Лангергас жасушаларынан гистиоцитоз;

  • Лангергас жасушаларынан саркома;

  • Дендриттік жасушалардың анықталмаған ісігі;

  • Дендриттік жасушалардан саркома;

  • Фолликулярлық дендриттік жасушалардың саркомасы;

  • Ретикулярлық фибробластикалық жасушалардан ісік;

  • Шашыраңқы жастық ксантогранулома;

  • Эрдгейма-Честер ауруы.

3-қосымша




Ann Arbor лимфомаларының жіктелуі, Cotswold модификациясы

I саты

  • Бір лимфа аймағының немесе құрылымның зақымдануы*

  • Бір сегмент шегінде бір экстралимфатикалық ағзаның немесе тіннің ошақталған зақымдануы

II саты

  • Диафрагманың бір жағы бойынша екі немесе одан да көп** лимфа аймағының зақымдануы

  • Бір сегмент шегінде бір экстралимфатикалық ағзаның немесе тіннің және оның аймақтық лимфа түйіндерінің диафрагманың сол жағындағы басқа лимфа аймақтарына зақым келтірумен немесе онсыз ошақталған зақымдануы

III саты

  • Диафрагманың екі жағындағы лимфа түйіндерінің немесе құрылымдардың зақымдануы***

  • Бір сегмент шегінде бір экстралимфатикалық ағзаның немесе тіннің және оның аймақтық лимфа түйіндерінің диафрагманың екі жағындағы басқа лимфа аймақтарының зақымдануымен ошақталған зақымдануы

IV саты

  • Бір немесе бірнеше экстралимфатикалық ағзалардың лимфа түйіндеріне зақым келтірумен немесе онсыз диссеминацияланған (көп фокустық) зақымдануы

  • Алшақтағы (аймақтық емес) лимфа түйіндерінің зақымдануымен экстралимфатикалық ағзаның оқшауланған зақымдануы

  • Бауырдың және/немесе сүйек кемігінің зақымдануы

Барлық сатылар үшін

А

  • В-сатыдағы белгілердің болмауы

В****

Бір немесе одан да көп мынадай симптомдар:

  • қабыну белгілері жоқ кемінде үш күн қатарынан 38°C-тан жоғары қызба

  • түнгі ағыл-тегіл тері ағыны

  • Соңғы 6 айда дене салмағының 10%-ын жоғалту

E

  • Ошақталған экстранодальды зақымдану (I-III сатыларда)

S

  • Көкбауырдың зақымдануы (I-III сатыларда)

Х

  • Массивті (bulky) ісікті зақымдану – диаметрі 10 см-ден астам ошақ немесе медиастинальды-торакальды индекс***** 1/3-ден астам

* Лимфа құрылымына лимфа түйіндері, көкбауыр, айыр безі, Валдейер сақинасы, құрт тәрізді өскін, пейер бүртіктері кіреді
** Екінші кезең үшін Ходжкин лимфомасында зақымдалған лимфа аймақтарының санын араб цифрімен қосымша көрсету қажет (мысалы, II4 сатысы)
*** III1 сатысын, жоғарғы абдоминальді лимфа түйіндерінің зақымдануымен (бауыр, көкбауыр, құрсақ л/т қақпалары) және III2 сатысын іш қуысындағы лимфа түйіндерінің зақымдануымен ажырату ұсынылады
**** Тері қышуы интоксикация симптомдарынан шығарылған
***** Медиастинальды-торакальды индекс - ортаңғы көлеңке енінің ең кең жердегі кеуде диаметріне қатынасы - стандартты түзу рентгенограммаларда Th5-6 деңгейінде

4-қосымша






Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет