34
ориентированы на работу с детьми раннего возраста или с детьми,
имеющими низкий потенциал развития.
Шаг 1 – расслабление. Для расслабления может быть использован массаж
в
виде легких поглаживаний. Фелпс рекомендовал осторожно применять
массаж, чтобы не увеличивать гипертонус. В то же время, он придавал
большое значение расслаблению мышц в начале работы и, в частности,
изобрел прием расслабления конечности путем многократного потряхивания
ниже того сустава, в
котором имеется тугоподвижность. Фелпс писал, что
расслабления можно достигнуть не массажем, а контролем головного мозга
над деятельностью мышц. После достижения полного расслабления нужно
учить без движения сокращать и расслаблять мышцы. Для этого ребенка учат
сконцентрировать внимание на мышце или группе мышц и затем дать себе
команду. Инструктор демонстрирует ребенку на примере ожидаемый
результат.
Шаг 2 - пассивное движение. При этом ребенок не оказывает ни
поддержки, ни сопротивления движению, но осознает его. Инструктор
производит движении конечностью пациента.
Шаг 3 - активное движение с использование помощи.
При разных
движениях различна степень помощи. Максимальная помощь оказывается в
упражнениях,
направленных
на
подготовку
к
осуществлению
самостоятельных движений.
Шаг 4 - активное движение без помощи, совершаемое силой самой
мышцы.
Шаг 5 - активное движение с
сопротивлением.
Движение с
сопротивлением усиливает афферентацию. Здесь возможны два варианта:
движение осуществляется пациентом – инструктор оказывает сопротивление;
движение осуществляет инструктор – пациент оказывает сопротивление.
Шаг 6 - условное (произвольное) движение. Воспроизведение движения по
команде. Ко времени достижения данной ступени все внимание должно быть
сконцентрировано на выполнении команд в определенном (оптимальном)
ритме.
Шаг 7 - автоматизированное движение. Выполнение автоматизированных
движений принципиально важно для тренировки вялых мышц. Нужно
заставлять вялую мышцу сокращаться, оказывая сопротивление движению
сохранной мышцы.
Шаг 8 - комбинированное движение
. Воспроизведение движения в
комбинации с
другим движением. С этого момента у ребенка возникают
интерес и желание расширять и совершенствовать свои возможности.
Шаг 9 - полный отдых
– релаксация, для чего используются музыка и
актуализация представлений. Сначала формируется
способность к
релаксации в постели, затем – способность правильно расслабить часть тела,
чтобы ощутить состояние группы мышц.
Шаг 10 - дифференцированное расслабление.
Умение произвольно
расслаблять любую мышцу, даже если в это время сокращаются другие.
35
Шаг 11 - спонтанное движение с позиции расслабления.
Шаг 12 - удержание равновесия и позы.
Шаг 13 - реципроктные движения, дающие возможность возвращаться к
направлению движения
.
Шаг 14- достижение и схватывание.
Шаг 15 - двигательные умения и навыки.
Достарыңызбен бөлісу: