Острый аппендицит
Задание для самостоятельной работы
жүктеу/скачать 458,54 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Для самостоятельной подготовки к занятию необходимо
| Задание для самостоятельной работы
Освоить следующий материал: 1. Этиология и патогенез ОА. 2. Варианты расположения ЧО. 3. Клиническая симптоматика различных форм ОА и особенности данной симптоматики в зависимости от расположения ЧО. 4. Особенности течения ОА у беременных, лиц пожилого и старческо- го возраста. 5. Показания к основным и дополнительным методам исследования при подозрении на ОА. 6. Лабораторная и инструментальная диагностика ОА. 7. Догоспитальная и стационарная тактика врача при ОА. 8. Лечение ОА. 9. Клиническая симптоматика типичных осложнений ОА (аппенди- кулярного инфильтрата, аппендикулярного абсцесса) и редких осложне- ний (пилефлебита). 10. Показания к консервативным и хирургическим методам лече- ния осложнений ОА. Провести дифференциальный диагноз. Для самостоятельной подготовки к занятию необходимо: 1. Уяснить цель и задачи предстоящего занятия. 2. Подготовить исходный уровень знаний: ответить на поставлен- ные вопросы о сведениях из смежных дисциплин. 3. Изучить информацию, представленную в пособии. 4. Изучить рекомендуемую литературу. 20 В анамнезе — приступ ОА и развитие инфильтрата. Общее состоя- ние больного со временем прогрессивно ухудшается — развивается кли- ника синдрома интоксикации (вялость, адинамия, безучастность больного к происходящему вокруг, апатия, отсутствие аппетита, сухость и обло- женность языка, жажда и др.). Боль в правой подвздошной области сохра- няется и усиливается, приобретая временами пульсирующий характер. Температура тела повышена, имеет гектический характер. Тахикардия. Появляется несоответствие пульса температуре тела — «токсические ножницы». Ознобы. Живот не участвует в дыхании. При его пальпации определяется мышечное напряжение или ригидность мышц (при развитии перитонита). Вздутие живота. Появляются симптомы раздражения брю- шины, которые становятся более выраженными с каждым часом. При пальпации живота отмечается увеличение границ инфильтрата, его раз- мягчение в центре (флуктуация). В клиническом анализе крови нарастает лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, появляется токсическая зерни- стость нейтрофилов. При проведении томографии и УЗИ четко определя- ется уровень жидкости внутри опухолевидного образования. жүктеу/скачать 458,54 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|