Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по



Pdf көрінісі
бет30/271
Дата22.09.2023
өлшемі1,97 Mb.
#109841
түріЗадача
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   271
Байланысты:
otvety-k-sz lechebnoe-delo-2018

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 36 [K000193] 
1. 
Хроническая 
железодефицитная 
анемия 
смешанного 
генеза 
(постгеморрагическая и инфекционно-токсическая) средней степени тяжести. 
2. Систолический шум носит функциональный характер. Он обусловлен 
разжижением крови, что происходит при анемии, компенсаторном повышении ЧСС, 
скорости кровотока и возникновении турбулентного движения крови. 
3. Кровь на стерильность трѐхкратно, общий анализ мочи и анализ по 
Нечипоренко, кал на скрытую кровь трѐхкратно, гинекологическое исследование, УЗИ 
почек и внутренних органов, эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта 
(включая ЭФГДС, ректороманоскопию и колоноскопию), ЭКГ, рентгенография органов 
грудной клетки; исследование крови на мочевину и креатинин, по показаниям - 
ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек. 


Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
31 
4. Основа лечения хронической железодефицитной анемии - приѐм препаратов 
железа peros (Сорбифердурулес 100 мг по 1 драже 1-2 раза в сутки, Иррадиан - 100 мг 2 
раза в сутки, Фенюльс 45 мг 2 раза в сутки и др.). Согласно рекомендациям
разработанным ВОЗ, при назначении препаратов железа предпочтение отдают 
препаратам, содержащим двухвалентное железо. Суточная доза должна достигать у 
взрослых 2 мг/кг элементарного железа. Общая длительность лечения не менее трѐх 
месяцев (иногда до 4-6 месяцев). 
5. Лицам с ранее излеченной железодефицитной анемией при наличии условий
угрожающих развитием рецидива железодефицитной анемии (обильные менструации, 
хронический пиелонефрит и др.), проводится профилактика анемии препаратами железа 
(двухвалентного). Рекомендуется профилактический курс длительностью 6 недель 
(суточная доза железа 40 мг), затем проводятся два шестинедельных курса в год или 
приѐм 30-40 мг железа ежедневно в течение 7-10 дней после менструации. Кроме того, 
необходимо ежедневно употреблять не менее 100 грамм мяса. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   271




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет