Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть


Ситуационная задача 149 [K002521]



Pdf көрінісі
бет121/251
Дата12.07.2023
өлшемі2,24 Mb.
#104246
түріИнструкция
1   ...   117   118   119   120   121   122   123   124   ...   251
Байланысты:
Zadachi pediatria 2018

Ситуационная задача 149 [K002521] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
У девочки 3 лет, посещающей детский сад, повысилась температура до 38,7°С, 
появилась боль в горле, однократная рвота. На второй день заболевания температура 
оставалась повышенной до 38,9°С, на теле появилась мелкоточечная сыпь. 
Указаний на контакт с инфекционными больными дома и в детском саду нет. 
При осмотре состояние средней степени тяжести, температура - 38,8°С. По всему 
телу и конечностям обильная мелкоточечная сыпь, отмечается сгущение сыпи в 
естественных складках, внизу живота и на боковых поверхностях туловища. Слизистая 
зева ярко отграничено гиперемирована, миндалины увеличены, налёты в лакунах бело-
жёлтые, обильные. Лимфатические узлы подчелюстные единичные, размером от 0,7 до 1,0 
см, эластичные, болезненные. ЧД - 22 в минуту, ЧСС - 110 в минуту. При аускультации 
дыхание везикулярное. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот мягкий, 
безболезненный. Физиологические отправления не нарушены. 
Общий анализ крови: гемоглобин - 118 г/л, эритроциты - 4,0×10
12
/л, лейкоциты - 
16,0×10
9
/л; палочкоядерные нейтрофилы - 7%, сегментоядерные нейтрофилы - 65%, 
эозинофилы - 5%, лимфоциты - 27%, моноциты - 6%; СОЭ - 23 мм/час. 
Вопросы: 
1. Предположите наиболее вероятный диагноз. 
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз. 
3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента. 
4. Назначьте лечение. Обоснуйте свой выбор. 
5. Назовите методы профилактики заболевания. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
158 
Ситуационная задача 150 [K002525] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   117   118   119   120   121   122   123   124   ...   251




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет