Стоматология



Pdf көрінісі
бет459/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   455   456   457   458   459   460   461   462   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

12.5.4. Пузырчатка
Этиология
до конца не изучена. Основным патологическим 
процессом, характеризующим истинную пузырчатку, являет-
ся акантолиз — дегенеративное изменение клеток шиповатого 
слоя в результате разрушения комплекса десмосомы — ионо-
филаменты, что приводит к формированию акантолитичес-
ких клеток с большим ядром. Цитоплазма акантолитических 
клеток содержит большое количество РНК. В настоящее время 
распространена аутоиммунная теория истинной пузырчатки. 
Нельзя также отрицать, что причиной заболевания могут слу-
жить нарушение водно-солевого обмена, эндокринные рас-
стройства (недостаточность надпочечников), инфицирование 
вирусами.
Клиническая картина.
Различают две большие группы забо-
леваний, подразделяющиеся на разновидности.
1. Пузырчатка с образованием акантолитических пузырей 
(истинная): 


Заболевания слизистой оболочки рта 
667
• 
вульгарная (объективная); 
• 
вегетирующая;
• 
листовидная;
• 
себорейная.
2. Пузырчатка с образованием неакантолитических пузырей 
(доброкачественная): 
• 
собственно неакантолитическая пузырчатка (буллезный 
пемфигоид Левера); 
• 
пузырчатка глаза (доброкачественный пемфигоид слизис-
тых оболочек Левера, синехиально-атрофирующий бул-
лезный дерматит Лорта–Жакоба); 
• 
доброкачественная неакантолитическая пузырчатка сли-
зистой оболочки рта.
 Истинная пузырчатка
встречается обычно у лиц в возрасте 
50–60 лет. Поражения могут возникать на любом участке кожи 
или слизистой оболочки рта. В связи с постоянным увлажне-
нием последней и мацерацией пузыри во рту удается обнару-
жить нечасто. Иногда выявляются остатки вскрывшихся пузы-
рей по периферии эрозий на фоне легкой гиперемии. В начале 
заболевания симптом Никольского не всегда положительный 
(


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   455   456   457   458   459   460   461   462   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет