Issn 2305-6045 медицина жəне экология medicine and ecology



Pdf көрінісі
бет64/67
Дата06.03.2017
өлшемі7,19 Mb.
#7855
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   67

Результаты исследования. Макроскопически кисты имели вид беловатой слоистой хитиновой обо-
лочки и были заполнены прозрачной бесцветной жидкостью.
При микроскопическом исследовании стенка кисты имеет слоистое строение. 
Выводы: 
1.  При  локализации  эхинококка  лишь  в  телах  позвонков  заболевание  длительное  время  протекает 
бессимптомно. Клинические симптомы резко меняются с увеличением размеров пораженного эхинококком 
тела позвонка, его дужки и сдавления оболочек и вещества cпинного мозга. Появляются боли в руках, ногах, 
опоясывающие боли в груди [1,2,3]. Прогрессирование процесса ведет к ограничению подвижности позво-
ночника, формированию кифоза, кифосколиоза [4,7]. 
2. Эхинококкоз спинного мозга необходимо дифференцировать с экстрамедуллярной опухолью, верте-
брогенной миелопатией, туберкулезом позвоночника с вторичным поражением спинного мозга и другими за-

380
 
 
 
 
 
 
                
Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
болеваниями, проявляющимися нарастающим сдавлением спинного мозга, белково-клеточной диссоциацией 
в ликворе и выявляемым при миелографии спинальным блоком. 
Принимая во внимание выше изложенное, актуальность статьи с учетом клинико-морфологической ди-
агностики имеет научный и практический интерес для клиницистов, которые в повседневной практике могут 
столкнуться с данным видом патологии. Обычно ставится диагноз опухоли мозга, который верифицируется во 
время операции или на вскрытии. Исчерпывающие диагностические данные могут быть получены с помощью 
морфологического исследования, свыявлением в ткани спинного мозга и выделенной жидкости сколексов и 
оболочек эхинококка.
а
б
в
г
Рисунок 1.  Окраска гематоксилином и эозином. Ув.:а) финны эхинококка Echinococcus granulosusв), г) х100; 
б) х200. 
Список литературы:
1. Ветшев П. С., Мусаев Г. Х., Бруслик С. В. Эхинококкоз: современное состояние проблемы // Укр. журн. 
хирургии. - 2013. - № 3 (22). - С. 196-201
2. Калиева Д.К. Тургунов Е.М. Тусупбекова М.М. Морфологическое обоснование эффективности элек-
троимпульсного разряда в лечение паразитарных кист печени. Современные подходы в клинико-морфоло-
гической диагностике и лечении заболеваний человека. V научные чтения, посвященные памяти член-корр. 
РАМН, з.д.н., проф. О.К.Хмельницкого._Санкт-Петербург._2013._С.347-349. 
3. Калиева Д.К. Тургунов Е.М. Тусупбекова М.М. Абатов Н.Т. Садуова З.Ж. Совершенствование хирур-
гического  лечения  эхинококкоза.  GeorgianMedicalNews/  Тбилиси-NewYork.  №9  (234)  сентябрь,  2014._С.11-
19.  
4.  Калиева  Д.К.   Тургунов  Е.  М. Тусупбекова  М.М. Нурбеков  А. А. Садуова  З. Ж.Экспериментальное 
исследование применения подводного электрического разряда в лечении эхинококкоза  
Медицина 
и 
экология.- №2 (68) 2013. –  С.57-58.
5. Kaliyeva D, Turgunov E. Тussupbekova M. The pulsed electric discharge in the treatment of parasitic cysts. 
АрхивВирхова, 2014, Springer, 2.336. 
6. Ордабеков С.О., Акшулаков С.К., Кулакеев О.К. Эхинококковая болезнь. Алматы. «Эверо». 2009. - 512 с.
7. Сергиев В. П., Легоньков Ю. А., Тумольская Н. И. и др. Эхинококкоз альвеолярный (многокамерный 
альвеококкоз). Клиника, диагностика, лечение, профилактика: информационно-методическое пособие. - М.: 
ВекторБест, 2010. - 31 с.

Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015 
         
 
 
 
 
 
          
381
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
8. Şahin EM, Yüksek YN, Dağlar G, et al. Diagnosis and Treatment of Hydatid Cysts: Results of 120 patients. 
Medical Journal of Trakya University. 2008; 25:6-14.
K. N. Sharafutdinova, L. M. Stabayeva, G. N. Imanbayeva, Ye. V. Garsiyeva, R. Zh. Nygyzbayeva 
CLINICAL CASE OF PATHOMORPHOLOGICAL DIAGNOSTICS OF SPINAL CORD ECHINOCOCCOSIS
Karaganda State Medical University
Relevance of the article taking into account the clinical and morphological diagnosis has scientific and practical interest for 
clinicians in everyday practice that may be faced with this type of pathology. Usually the brain tumor diagnosed, which is verified 
during surgery or autopsy. Exhaustive diagnostic data can be obtained by morphological examination, identifying the tissue in the 
spinal cord and the discharged liquid scoleces shells and Echinococcus.
Key words: pathomorphological diagnostics, echinococcosis, spinal cord, surgery, autopsy
УДК 61 (07)
Б. Ш. Шарип
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ
Almaty Management University
Новые  технологии  в  медицинском    образовании    рассматривают  повышение  эффективности 
здравоохранения прежде всего чрез  совершенствование системы профессиональной подготовки медицинских 
кадров. Во всем мире идет осмысление того, каким должно быть образование, каковы его миссия, роль и 
место в развитии государства в развитии общества  ХХI века.
Процессы глобализации привели к развитию и возникновению в  странах постсоветского пространства 
ряда тенденций:
- чрезмерной специализации врачебных кадров;
- значительному увеличению числа вузов и медицинских факультетов университетов;
- миграции кадров по территории государства и содружества. (www.mednet.ru)
Наблюдаются  серьезные  диспропорции  в  распределении  медицинских  кадров  внутри  страны. 
Происходит  концентрация  врачей  в  стационарах  и  дефицит    персонала.  Практически  во  всех  странах 
отмечается дисбаланс между численностью врачей разного профиля. Большой проблемой является дефицит 
кадров в сельской местности и отдаленных районах. 
Кадровая политика в области государственного и коммерческого здравоохранения нуждается в серьезной 
проработке и формировании на качественно новом  стратегическом уровне. Кадровый состав   национального 
здравоохранения  стран Единого Экономического пространства не сбалансирован. Соотношение врач-сестра  
в  среднем сложилось на уровне  соотношения 1:2, в то время как  оптимальным является пропорция 1:3-5. 
Диспропорция среднего и высшего медицинского персонала существенно ограничивает возможности служб 
патронажа восстановительного лечения и реабилитации.
Медицинская высшая школа не может не учитывать этих изменений. Ее развитие не должно оставаться 
в  стороне  от  трансформации  социального,  технологического  и  экономического  содержания  современного 
здравоохранения.  В процессе подготовки медицинских работников должны измениться и Должны измениться 
и  формы  обучения,  и  объем  знаний,  получаемый  студентом  в  вузе,  и  сами    технологии  передачи  этой 
информации.
Целью  преобразования системы подготовки медицинского персонала является обеспечение системы 
здравоохранения  квалифицированными  медицинскими  кадрами.  Включаемые  в  национальную  систему 
здравоохранения кадры, должны способствовать реализации генеральной миссии - обеспечение пациентов 
эффективной и качественной медико- профилактической помощью.
На этапе вузовской подготовки необходимо сближение образовательных стандартов со стандартами 
оказания медицинской помощи
Для  подготовки  врача  необходим  непрерывный  многолетний  курс  обучения,  построенный  на 
преемственном подходе сочетающем основные элементы теоретической, научной и практической подготовки.
Критический анализ состояния системы вузовской подготовки  медицинских кадров на очном уровне 
выявил наличие существенных недостатков в практикуемом  учебном процессе.
Наблюдается    существенное  отставание  получаемых  знаний  от  уровня  развития  информационных 
технологий. В свою очередь это формирует  отрыв врачей от лечебного процесса на длительный период [5].

382
 
 
 
 
 
 
                
Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
Клиническая подготовка будущих врачей должна базироваться на: 
- внедрении новых государственных образовательных стандартов, учебных планов и программ;
- модернизации системы повышения квалификации преподавателей;
- создании  единого банка тестовых заданий и ситуационных задач; 
- формировании единой системы повышения квалификации врачей с использованием накопительных 
кредитов.
Значительные  достижения  по  повышению  качества  высшего  медицинского  образования  могут  быть 
обеспечены при внедрении технологических инноваций. Использование современных интернет-технологий в 
образовательном процессе позволяет решить ряд серьезных проблем, которые зачастую возникают в прак-
тике очного преподавания.
Использование интернет-технологий  в  медицинском образовании позволяет:
- избежать дискриминационного доступа к знаниям, обеспечив их полную транспарентность;
- преодолеть языковые и географические барьеры, что чрезвычайно важно для развития и облегчения 
навыков общения врачебного сообщества, а так же врача и пациента;
- сгладить различия в  финансовых возможностях обучаемых;
-  преодолеть  недостатки  массового  обучения  и  привнести  необходимую  гибкость    индивидуального 
подхода.
Образование  –  комплексный  институционализированный  процесс,  включающий  в  себя  много 
элементов  помимо  накопления и передачи знаний. Дороговизна развития традиционной образовательной 
структуры  делает  практически невозможным проявление частной инициативы в медицинском образовании. 
Использование  инновационных  коммуникативных  технологий    позволяет  задействовать  новые  каналы  
передачи медицинских знаний без привлечения значительных финансовых ресурсов и с ощутимой экономией 
временных затрат. Немаловажным фактором развития новой технологии образования является возможность  
оперативной  проверки  уровня  усвоения  знаний  в  режиме  он-лайн  ,что  существенно  повышает  качество 
формируемых компетенций [4]. 
Развитию интернет-технологий и применению дистанционного медицинского образования в Казахстане 
способствуют:
-  значительная  территория  страны,  создающая  дополнительные      издержки  в  получении  очного 
медицинского образования;
-  специфика  внутриконтинентального  расположения  страны,  усложняющая  активный  межстрановой 
обмен знаниями, технологиями и специалистами;
- наличие отечественной медицинской школы высшего образования, имеющей национальное и мировое 
признание.
Использование    интернет  –  технологий  в  процессе  обучения    позволяет  увеличить  скорость  и 
эффективность передачи теоретических и эмпирических знаний, необходимых для подготовки медицинских 
работников. Но технологизация образовательного процесса требует дополнительных усилий по гармонизации   
информационной и гуманитарной составляющей  медицинской профессии. Дискуссии о роли врача в системе 
коммуникации  «пациент-компьютер-доктор»  возродили  интерес  к  переосмыслению  миссии  врачебной 
деятельности.
Медицинская профессия относится к  таким видам деятельности, которые неразрывно сочетают  набор 
технических знаний и навыков и специальную профессиональную медицинскую культуру, противостоящую  
обыденной культуре жизнедеятельности. Медицинское образование является не только процессом передачи 
профессиональных  знаний  и  обретения  профессиональной  компетенции.  Современное  медицинское 
образование в не меньшей мере, чем классическое ,призвано осуществить связь массовой потребительской 
культуры с  высокими стандартами профессиональной медицинской культуры.
Профессиональная медицинская подготовка  неразрывно включает  освоение студентом социальной 
роли врача, что  сопряжено с целым рядом трудностей, дилемм и выборов. 
В  этом  контексте  необходимо  рассматривать  медицинское  образование,  как    представляет    ряд 
процессов, посредством которых медицинская культура сохраняется, а не просто передается в потоке времени 
и череде поколений. Медицинское образование распространяет медицинскую культуру  на новые социальные 
сообщества, виды деятельности, сегменты экономики, посредством которых она сама  обогащается за счет 
новых познаний и экспериментов [6, 7]. 
Эверет Ч.Хьюз в известной работе «Изготовление врача: общая формулировка идей и проблем» писал: 
«  Образование  членов  медицинской  профессии  есть  совокупность  спланированных  и  незапланированных 
опытов,  посредством  которых  обыватели,  обычно  молодые  и  знакомые  с  господствующей  обывательской 
медицинской  культурой,  овладевают  некоторой  частью  технической  и  научной  медицинской  культуры 
профессионалов.  Исходной  точкой  здесь  является  медицинская  культура  обывателя;  конечная  точка 
варьирует,  хотя  опыты  обучения  в  некоторой  степени  стандартизированы  и  всем  приходится  сдавать 
стандартные экзамены, чтобы получить лицензию» [1]. 
В  работе,  написанной    более  полувека  назад,  но  не    потерявшей  своей  актуальности  и  сегодня, 
исследователь  отмечал  наличие  устойчивых  ментальных  стереотипов,  возникающих    в  профессиональном 

Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015 
         
 
 
 
 
 
          
383
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
сообществе и обыденной среде в связи с профессией врача.  «Мы исходим из того, что каждый, ступая на 
путь,  ведущий  в  медицину,  обладает  некоторым  набором  представлений  о  том,  что  такое  работа  (умения 
и задачи) врача, о том, какова его роль и каковы различные медицинские карьеры, а также о себе как о 
человеке, который может овладеть этими умениями, играть эту роль. Мы полагаем также, что, если не брать 
во внимание случаи необычно раннего контакта с профессией, представления человека, возжелавшего стать 
медиком,  обо  всех  этих  вещах  несколько  проще  по  сравнению  с  реальностью  и  что  в  кругу  обывателей 
они  могут  быть  несколько  искаженными  и  стереотипизированными.  Тогда  медицинское  образование 
становится освоением более сложной реальности эта более запутанная реальность оказывается в каких-то 
обстоятельствах травмирующей, в других же – возбуждающей и даже вдохновляющей» [2]. 
Современные  казахстанские    студенты,  выбравшие    профессию  врача,  находятся  под  влиянием  це-
лого  комплекса  стереотипов  восприятия  медицинского  работника  в  Казахстане.  Самоидентификация 
студента0медика затруднена не только молодостью обучаемого, но и сложностью социально образа выбранной 
им профессии. Отношение общества к представителям государственной и частной медицины неоднозначно. 
Присутствуют  сильные  негативные  оценки,  сигнализирующие  о  подрыве  социального  доверия.  Согласно 
данным исследования компании «Лаборатория проектов», около 80% опрошенных казахстанцев обращались 
за медицинской помощью в 2014 году. Опрос показал, что  посещая государственные медицинские учреждения 
люди далеко не всегда довольны качеством предоставления медицинских услуг в стране:62% людей, уча-
ствовавших в исследовании, отметили низкое качество подготовки и профессионализма отечественных вра-
чей и всего 3% казахстанцев считают, что в Казахстане подготовка медиков находится на высоком уровне. 
Опрошенные  казахстанцы  оказались  пессимистами  и  сообщили,  что  не  верят  в  светлое  будущее 
казахстанской  медицины  и  уверены,  что  она  останется  на  прежнем  уровне  (мнение  46%  респондентов). 
29%  опрошенных  уверены,  что  медицина  в  Казахстане  будет  улучшаться,  а  26%  наоборот,  считают,  что 
медицинская помощь, оказываемая казахстанцам, станет только хуже [3].
Имидж  казахстанской  медицины  и  казахстанского  врача  нуждается  в  глубоком  переосмыслении  и 
целенаправленной работе по его позитивному формированию.
В этой связи  чрезвычайно важно роль педагогов, работающих в высшем медицинском образовании. 
Социальная роль врача-педагога в подготовке будущих врачей - профессионалов, соответствующих запросам 
рынка  труда,  не  может  быть  переоценена.  Врач-педагог  выполняет  одновременно  два  сложных  вида 
профессиональной деятельности: врачебную и педагогическую. Специфика его социальной роли при этом 
заключается в сочетании двух видов деятельности и их пересечения в практической плоскости – обучения 
(передача теоретических  и прикладных знаний) и научения (передача навыков и умений). «Врач-педагог, 
готовя студентов к будущей работе врача,  должен адаптировать их в новую достаточно агрессивную среду, 
которая включает работу с пациентами; работу с их близкими и с родственниками; работу в экстремальных 
ситуациях» [5]. 
Высшее медицинское образование  – это сложный процесс с большим количеством заинтересованных 
участников.  Только  согласованные  последовательные  действия  всех  заинтересованных  лиц  обеспечат 
быстрое  развитие  казахстанского  медицинского  образования.  Резюмировать  обзор  актуальных  проблем 
развития медицинского образования в Казахстане  можно словами Рабиндраната Тагора, нобелевский лау-
реат, индийский философа и ученого: «Высшее образование не просто дает нам информацию, но приводит 
нашу жизнь в гармонию со всем сущим».
Список использованной литературы:
1.  http://ecsocman.hse.ru/data/2010/04/12/1211069010/Huse_Izgotovleniye_vracha.pdf  ©  Журнал  исследова-
ний социальной политики, том 7, № 3 стр.313-326 ИЗГОТОВЛЕНИЕ ВРАЧА: ОБЩАЯ ФОРМУЛИРОВКА ИДЕЙ И 
ПРОБЛЕМ Э.Ч. Хьюз
2. http://ecsocman.hse.ru
3.  (http://projects.vlast.kz/article/infografika_kazahstancy_otmechajut_nizkoe_kachestvo_predostavlenija_medicinskih_
uslug_v_strane_issledovanie-9913.html
4. Кудрявая Н.В.,Уколова Е.М.,Смирнова Н.Б и др. Врач-педагог в изменяющемся мире: традиции и новации/
под ред. Академика РАМН, проф. Ющука Н.Д.- М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ ,2001.- 304с. 2
5. О СПЕЦИФИКЕ СОЦИАЛЬНОЙ РОЛИ ВРАЧА-ПЕДАГОГА Шурупова Р.В., Макарова И.И. Журнал научных ста-
тей «Здоровье и образование в XXI веке» №1 2011 том 13 cyberleninka.ru/article/n/o-spetsifike-sotsialnoy-roli-
vracha-pedagoga.pdf)
6. Решетников А.В. Социология медицины (введение в научную дисциплину): Руководство. М.: Изд. ГЭОТАР-
Медиа.-2010 864с. 3.Э.Хьюз Изготовление врача: общая формулировка идей и проблем // Журнал исследований 
социальной политики, том 7, № 3.С.313-326 4.
7. Шурупова Р.В. Социологическая интерпретация и обоснование успешности профессиональной деятельности 
врача//Вестник Российского университета Дружбы народов.-2011.-№1

384
 
 
 
 
 
 
                
Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
B. Sh Sharip 
CURRENT PROBLEMS OF DOCTORS TRAINING 
Almaty Management University
The authors concluded that the aim of converting the system of training of medical personnel to provide health care by 
qualified medical personnel. Included in the national health system personnel should contribute to the implementation of the gen-
eral mission to provide the patients an effective and high-quality health preventive care.
Key words: higher education, medicine, health cre, national health system, preventive care
УДК 615.834-053:616.8-082.213
Н. И. Шевелева, Л. С. Минбаева
ПОДГОТОВКА ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТОЛОГИЯ» 
В КАЗАХСТАНЕ
Карагандинский государственный медицинский университет
В современных условиях возрастает внимание к медицинской реабилитации как к неотъемлемому ком-
поненту лечебного процесса.
Идеология медицинской реабилитации за последние годы претерпела значительную эволюцию. Сегод-
ня медицинская реабилитация может быть рассмотрена как комплексный процесс, целью которого является 
сведение к ми нимуму функциональных последствий заболевания и негативных влияний их на жизнь боль-
ного, его родственников и ухажи вающих за ним лиц; увеличение степени само стоятельности больного. Для 
достижения  наилучшего  для  больного  исхода  требуется  комплексный  реабилитационный  подход,  который 
направлен не только на лечение первичной патологии, но и на устранение возникших при этом нарушений на 
всех интегративных уровнях функционирования организма. 
Научные исследования по изучению действия средств реабилитации убедительно показали, что в ус-
ловиях правильно разработанной реабилитационной программы к активной жизни можно возвращать око-
ло 50% тяжелобольных (ВОЗ, 2005). Реабилитация является не роскошью, а важной практической задачей 
здравоохранения. Реабилитация - «лакмусовая бумажка» уровня цивилизации общества, его стабильности и 
ориентации на гуманизм.
Совершенствование медицинской реабилитации  является стратегическим направлением здравоохра-
нения РК, 
целевыми индикаторами которого обозначены доступность и высокое качество реабилитации, 
что 
требует от врача очень высокого уровня квалификации.С целью удовлетворения современных потребностей 
общества в специалистах реабилитологах в Казахстане с 2009 года введена новая специальность - врач «Ме-
дицинской реабилитологии, восстановительного лечения (физиотерапия, лечебная физкультура, курортоло-
гия) (взрослой, детской)». В 2013 году введен стандарт организации оказания медицинской реабилитации 
населению Республики Казахстан (приказ МЗ РК от 27.12.2013 года №759). 
В общемировой практике врач, имеющий специальное образование по применению средств и мето-
дов физической реабилитации, согласно номенклатуре специальностей, называется врачом физикальной и 
реабилитационной медицины(Physical and rehabilitation medicinе doctor, PRM doctor, Physiatrist, Rehabilitation 
doctor etc.). 
В европейских странах, Америке  вопросы реабилитационной медициныизучаются как при подготовке 
студентов-медиков (при изучении отдельных клинических дисциплин либо отдельным курсом), так и в рамках 
последипломного образования, при этом на последипломную программу резидентуры по физической реаби-
литации и восстановительному лечению в разных странах отводится от 4 до 5 лет. Обычно обучение либо 
усовершенствование врачей-реабилитологов проводится на кафедрах реабилитации, при которых функцио-
нируют многопрофильные центры реабилитации. 
В Казахстане с 2005 года дисциплины по физической реабилитации (лечебную физкультуру, физио-
терапию) убрали из программы вузовской подготовки, апоследипломная подготовка и повышение квалифи-
кации врачей пос пециальности «Медицинская реабилитология, восстановительное лечение (физиотерапия, 
лечебная физкультура, курортология) (взрослая, детская)»в Казахстане предусматривают обучение  в виде 
первич ной специализации  (4 месяца), 2-х годичной резидентуры, магистратур и  повышения квалификации 
на циклах тематического усовершен ствования, семинарах и мастер-классах.
Образовательные программы предполагают выработку способностей как к углубленной работе в рам-
ках избранной специализации, так и к междисциплинарной деятельности. Преподавание специальных дисци-

Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015 
         
 
 
 
 
 
          
385
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
плин (лечебной физкультуры, физиотерапии, курортологии и реабилитации) осуществляется в форме лекци-
онных, практических, лабораторных занятий, тренингов, дистанционного образования. 
Врач  по  специальности  «Медицинская  реабилитология,  восстановительное  лечение  (физиотерапия, 
лечебная  физкультура,  курортология)  (взрослая,  детская)»,  осуществляющий  лечение  в  условиях  стацио-
нара,  поликлиники,  санатория,  должен  в  совершенстве  владеть  теоретическими  знаниями  по  всем  основ-
ным разделам медицинской реабилитации: физиотерапии, лечебной физкультуры (кинезотерапии), включая 
высокотехнологичные инновационные методы, ортокоррекции, курортологии, массажа и психотерапии.Врач 
указанной специальности должен знать морфологию, физиологию, патологию, особенности человеческого 
организма разного возраста; воздействие физических упражнений, массажа на здоровый и больной организм; 
принципы возвращения и развития физических особенностей человека и принципы реабилитации; влияние 
физических факторов на человеческий организм. Понимать анатомию, общую и специальную физиологию че-
ловека, патологию, биомеханику, кинезиологию; принципы устранения и компенсации нарушений функций; 
методы и средства лечения движением, массажем, физической терапией и физиопрофилактикой.  Уметь оце-
нивать физическое развитие, физические способности пациента; устанавливать переносимость физических 
нагрузок пациентами разного возраста;  составлять и применять программу физической реабилитации и оце-
нивать эффективность программ и уточнять ее ход; самостоятельно проводить процедуры; давать пациентам 
и их близким методические указания; оказывать первую медицинскую помощь. Быть способным оценивать 
физическую активность пациента; подбирать методики, принимая во внимание синдромы нарушения и общее 
состояние здоровья пациента; информировать пациентов о достигнутых и ожидаемых результатах; консуль-
тировать медицинских специалистов и специалистов других областей по вопросам физической реабилита-
ции; консультировать по вопросам профилактики гиподинамии; комплексно применять активные и пассивные 
средства кинезитерапии, массажа, физиотерапии, а также естественные природные факторы. 
Для развития компетентности в области личностно-ориентированного взаимодействия используются 
подходы, позволяющие обучающему освоить определенный стиль общения при назначении обследования, 
методов  лечения,  реабилитации  пациента,  направленный  на  достижение  партнерства.  Этой  цели  служат 
занятия  по  анализу  различных  видов  консультирования,  используемых  в  медицинской  реабилитации,  на-
блюдение  либо  анализ  видеозаписи  реального  врачебного  приема,  ролевые  игры,  коммуникативные  тре-
нинги, решение ситуационных задач, врачебные конференции по проблемам и стилям общения в медицин-
ской практике, особенностям врачевания и межврачебного взаимодействия, работа в команде, в том числе 
и междисциплинарной. В результате освоения данного раздела обучающийся должен продемонстрировать 
способность решать проблему пациента в соответствии с личностно-ориентированным подходом, устанавли-
вать партнерские отношения с пациентом, умение оказывать длительную медицинскую помощь с анализом 
личности пациента и его семьи.
Для оценки интегрированного клинического обучения резидентов внедрен  объективно-структуриро-
ванный клинический экзамен (ОСКЭ), который проводится в рамках итогового контроля, как завершающий 
этап интегрированного обучения.
Мотивация  к  овладению  новым знанием повышается  при  понимании  ими  ценности,  необходимости, 
практической значимости изучения проблемы, поэтому в системе непрерывного образования наиболее эф-
фективны  такие  педагогические  технологии,  как  ролевые  и  имитационные  игры,  моделирование,  анализ 
сложных случаев заболеваний в клинической практике, самооценка, обучение путем выполнения курсовых 
проектов и др.
Таким  образом,  постдипломное  обучение  врачей  по  специальности  «Медицинская  реабилитология, 
восстановительное лечение (физиотерапия, лечебная физкультура, курортология) (взрослая, детская)» яв-
ляется последовательной подготовкой высококвалифицированных специалистов. Это позволяет с одной сто-
роны решить проблему дефицита кадров в области медицинской реабилитации, а с другой подготовить высо-
коклассных специалистов для оказания специализированной и высокотехнологичной помощи.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   67




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет