Занятие №1 бронхиальная астма у детей


Терапия ювенильного ревматоидного (хронического) артрита



Pdf көрінісі
бет28/130
Дата28.04.2023
өлшемі1,91 Mb.
#88235
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   130
Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.

Терапия ювенильного ревматоидного (хронического) артрита
Системная форма ЮРА 
Суставная форма ЮРА 
Аллергосептический вариант, аллер-
госепсис Вислера-Фанкони 
Вариант 
Стилла 
Олигоар-
трит 
Полиартрит 
НПВС 
Не целесообразно 
Вольтарен (2-3 мг/кг/сут), другие НПВС 
Иммуно-
депрес-
санты 
Метотрексат (МТ) 7,5-10-12 мг/м
2
/нед.
Циклоспорин А (сандиммун-Нео) 3,5-4,5 мг/кг/сут. Если 
эффект недостаточный – комбинации: 
МТ 8,2–8,4 мг/м
2
/нед. + ЦсА 4–4,5 мг/кг/сут или 
МТ 10 мг/м
2
/нед. + сульфасалазин 30–40 мг/кг/сут 
Циклоспорин 
А и/или ме-
тотрексат 
Сульфасала-
зин 
(40-50 
мг/кг/сут) 
Метотрексат,
Циклоспорин, 
Делагил 
или 
комбинации 
МТ с другими 
средствами 
ВВИГ 
Имбио, пентаглобин, интраглобин, октагам, сандоглобу-
лин в/в капельно 0,3-1 г/кг/курс (при синдроме Стилла 
только в сочетании с иммунодепрессантами) 
Эффективность не доказана 
Возможно применение при 
сопутствующей инфекции 
Симпто-
матичес-
кая тера-
пия
Дезинтоксикационные препараты, средства нормали-
зующие функцию сердечно-сосудистой и дыхательной 
систем и др. 
Хондропротекторы, 
пре-
параты кальция, ГКС местно 
при увеите 
Антибио-
тики 
Аминогликозиды 3-4 поколений (амикацин, нетроми-
цин), пенициллины (пиперациллин), цефалоспорины 
(клафоран, цефобид, роцефин, фортум, цефепим), мет-
ронидазол, фторхинолоны (абактал, ципролет) в/в или 
в/м 10-14 дней в монотерапии или в сочетаниях. При 
неэффективности - дополнительный курс тиенама или 
меронема
Только при наличии призна-
ков инфекции 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   130




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет