Перечень практических умений и навыков обязательных для освоения при прохождении клинической практики по дисциплине
жүктеу/скачать 225,83 Kb.
|
ДНЕВНИК КП Дантисты Сестр уход
- Бұл бет үшін навигация:
- СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
- Оценка эффективности
- Применение грелки.
- Применение пузыря со льдом.
| Задача №21
Нарушено удовлетворение потребностей: есть, выделять, работать, избегать опасности, быть здоровой. Проблемы пациента: Настоящие: запор, тошнота, снижение аппетита, сухость во рту. Проблемы пациента: риск повторных запоров. Приоритетная проблема - запор. Цель: пациентка будет иметь стул не реже 1 раза в 2-а дня через неделю. СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА План Мотивация 1. М/с рекомендует включить в рацион питания больше овощей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла. 1. Данные продукты обладают послабляющим эффектом. 2. М/с рекомендует добавлять в блюда небольшое количество распаренных отрубей. 2. Стимуляция работы кишечника. 3. М/с рекомендует употреблять не менее 1,5 л литров жидкости за сутки. 3. Нормализация консистенции стула. 4. М/с рекомендует выполнять упражнения ЛФК, и обучить пациентку приемам массажа живота. 4. Стимуляция работы кишечника. 5. М/с приучит пациентку к опорожнению кишечника в определенное время. 5. Выработка условного рефлекса на дефекацию. 6. М/с обеспечит пациентке постановку очистительной клизмы при отсутствии стула в течение 2-х дней по назначению врача. 6. Своевременное опорожнение кишечника. 7. М/с обеспечит по назначению врача прием слабительных средств. 7. Своевременное опорожнение кишечника. Оценка эффективности: стул у пациентки бывает не реже 1 раза в 2 дня. 16Кормление тяжелобольного пациента. Алгоритм: Установила доверительные отношения с пациентом Убедила в необходимости и безвредности медицинской манипуляции Спросила пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу. Рассказала пациенту, какое блюдо приготовлено для него. Провела деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Придала пациенту удобное положение (положение Фаулера). Накрыла грудь и шею пациента салфеткой. Поставила на тумбочку теплую приготовленную пищу. Подняла левой рукой голову пациента вместе с подушкой, а правой рукой поднесите ложку с пищей ко рту. Кормила пациента с ложечки маленькими порциями. Дала напитки через трубочку с помощью поильника. Протерла влажным полотенцем губы и подбородок пациенту, затем вытерла сухим концом полотенца. Убрала посуду, салфетку, стряхнула крошки с постели, уложила пациента в удобное положение. Вымыла и осушила руки. Применение грелки. Алгоритм: Объяснила пациенту цель и ход процедуры, получила его согласие на процедуру. Налила горячую воду (60-70ºС) в грелку на 2/3 объема. Вытеснила воздух путем нажатия на грелку у горловины до появления воды у горлышка, завинтила пробку. Перевернула грелку пробкой вниз, проверила на герметичность, вытерла грелку насухо полотенцем Завернула грелку в полотенце (пеленку). Провела деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Приложила его на нужный участок тела и держала до остывания. Убрала грелку, открыла ее и вылила воду. Осмотрела кожу пациента Помогла пациенту занять удобное положение, укрыла. Обработала грелку ветошью, смоченной в дезрастворе 2-х кратно с интервалом 15 минут. Вымыла грелку водой, высушила и храните в специально отведенном месте. Вымыла и осушила руки. Применение пузыря со льдом. Алгоритм: Объяснила пациенту цель и ход процедуры, Открыла пробку пузыря (мешка) для льда, заполнила его кусочками льда на 2/3 объема. Положила пузырь со льдом на горизонтальную поверхность, вытеснила воздух и завинтила пробку. Завернула пузырь (мешок) со льдом в полотенце (пеленку). Провела деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Приложила пузырь со льдом на рекомендуемый участок тела или подвесьте его над головой на расстоянии 5-7 см. на 10 минут с интервалом 15 минут. Зафиксировала время. По мере таяния льда в пузыре воду сливала и подкладывала новые кусочки льда. Убрала пузырь (мешок) со льдом, вылила воду и удалила остатки льда. Создала пациенту покой и удобное положение. Обработала пузырь для льда ветошью, смоченной в дезрастворе 2-х кратно интервалом 15 минут. Вымыла и осушила руки. Задача №23 Нарушено удовлетворение потребностей: есть, выделять, работать, избегать опасности, быть здоровой. Проблемы пациента: Настоящие: запор, тошнота, снижение аппетита, сухость во рту. Проблемы пациента: риск повторных запоров. Приоритетная проблема - запор. Цель: пациентка будет иметь стул не реже 1 раза в 2-а дня через неделю. жүктеу/скачать 225,83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|