Хирургические болезни детского возраста с травматологией и ортопедией
В предложенных задачах по хирургическим болезням детского возраста мы постарались охватить все основные нозологии и формы заболеваний, с которыми может столкнуться не только врач педиатр, но и врачи многих других специальностей. При решении задач необходимо использовать следующий алгоритм и ответить на вопросы:
Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте его (для этого необходимо выделить основные симптомы и синдромы, провести анализ динамики их развития, использовать объективные данные, результаты дополнительных методов исследования);
Составьте перечень заболеваний, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику (включайте только те заболевания, которые имеют схожую клиническую картину);
Составьте план обследования ребенка (цель – подтверждение диагноза и проведение дифференциальной диагностики) и опишите данные, которые ожидаете получить;
Составьте план лечения пациента (первая медицинская помощь при травмах и острых состояниях, квалифицированная медицинская помощь, специализированная медицинская помощь) с использованием стандартной градации этапов лечения хирургического больного: предоперационная подготовка, показания и объем хирургического вмешательства, лечение в послеоперационном периоде (стационарное, амбулаторное); для пациентов с ВПР, требующих экстренной хирургической коррекции, необходимо указать какие диагностические и лечебные мероприятия необходимо провести ребенку в роддоме (этап квалифицированной медицинской помощи) и во время транспортировки, как срочно ребенок должен быть переведен в специализированный стационар?
Если ребенок нуждается в инфузионной терапии (ИТ) необходимо определить цель и задачи ИТ в соответствии с этапом лечения, определить длительность и пути введения жидкости, рассчитать объем и определить качественный состав инфузионных сред, рассчитать скорость введения жидкости, определить методы контроля и критерии эффективности лечения;
