Учебное пособие для студентов 3-4 курсов под редакцией профессора Е. Ф. Чередникова


симптомы, характерные для острого аппендицита:  - симптом Ровзинга



Pdf көрінісі
бет8/110
Дата30.12.2022
өлшемі1,77 Mb.
#60232
түріУчебное пособие
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   110
симптомы, характерные для острого аппендицита: 
- симптом Ровзинга: левой рукой сквозь брюшную стенку прижимают 
сигмовидную кишку, перекрывая её просвет. Правой рукой выше этой зоны 
производят толчкообразную пальпацию передней брюшной стенки. При этом 
возникает боль в правой подвздошной области, что связывают с перемещением 
газов, находящихся в толстой кишке. 
- симптом Ситковского, который заключается в появлении или усилении 
болей в правой подвздошной области при повороте больного на левый бок. 

симптом 
Бартомье-Михельсона: 
он 
характеризуется 
усилением 
болезненности при пальпации правой подвздошной области в положении 
больного на левом боку, т.к. в этом случае петли тонкого кишечника и большой 
сальник, ранее прикрывавшие червеобразный отросток, отходят влево и он 
становится более доступным для пальпации.
- симптом Воскресенского: скольжение рукой по брюшной стенке через 
рубашку в направлении от мечевидного отростка к правому бедру вызывает 
усиление болезненности в правой подвздошной области. Связан этот симптом с 
наличием зоны кожной гиперестезии. 


11 
- симптом Образцова: если воспаленный аппендикс предлежит к правой 
подвздошно-поясничной 
мышце 
(m. 
Ileopsoas) 
(ретроцекальное, 
ретроперитонеальное расположение), то надавливание рукой в правой 
подвздошной области в момент подъема больным выпрямленной в коленном 
суставе правой ноги будет вызывать резкую болезненность.
При забрюшинном расположении ч. отростка положительным становится 
- симптом Ауре-Розанова: проверяют этот симптом в правом поясничном 
треугольнике (треугольник Пти). Границами этого треугольника являются 
гребень подвздошной кости, латеральный край длинных мышц спины и край 
внутренней косой и поперечной мышц живота. При пальпации в этом 
треугольнике появляется резкая болезненность. Симптом положителен при 
ретроперитонеальном расположении аппендикса. 
При деструктивных формах острого аппендицита появляются 
перитонеальные симптомы, которые свидетельствуют, что воспалительный 
процесс перешел на брюшину. Это симптом Менделя – поколачивание 
пальцами по брюшной стенке вызывает появление болей в тех отделах, где 
брюшина 
вовлечена 
в 
процесс. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   110




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет