Задачи по междисциплинарному экзамену для студентов специальности «Лечебное дело» пульмонология задача №1
Вопросы: Какой ведущий клинический синдром?
жүктеу/скачать 315,08 Kb.
|
Ситуационные задачи с ответами ЛД 8-14-1 (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- Какие заболевания необходимо исключить
- Нужна ли консультация специалиста ЛОР. Тактика лечения
- Если идет бактериальное осложнение АБ
| Вопросы:
Какой ведущий клинический синдром? Скудные Катаральный с-м (восп ВДП), выраженная интоксикационный с-м. Охарактеризуйте результаты физикального обследования легких. Надсадный грубый кашель (трахеит), над легкими жесткое дых Диагноз. Грипп (возможно токсическая форма), гипертермия бледная Какие заболевания необходимо исключить? дифтерию, ОРВИ (аденовирусную, РС, риновирусную) Какие дополнительные методы исследования необходимо провести? Мазок с задней стенки глотки, рентген ОГК Нужна ли консультация специалиста? ЛОР. Тактика лечения. 0,25% оксолиновая мазь - смазывание носовых ходов с первых дней Заболеванияназначать в первые 2-3 дня от начала заболевания: Тилорон в первые два дня заболевания по 125мг 1 раз в сутки, далее принимают по 125 мг через каждые 48 часов. Курсовая доза составляет 750 мг (6 таблеток). Интерферон рекомбинантный альфа-2 (виферон) 500000 ME по суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно. Курс лечения— 5-10дезинтоксикационная терапия: при легких и средних степенях тяжести процесса больным назначается обильное питье из расчета 20-40 мл/кг массы тела в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, питьевой воды. В тяжелых случаях и в случаях, когда перорально не удается купировать явления интоксикации, требуется применение инфузионной терапии. С этой целью используют кристаллоиды (физиологический раствор, ацесоль, лактосоль, ди- и трисоль и т.п.) и коллоиды (реополиглюкин, раствор гидроксиэтилкрахмала). Кристаллоидные и коллоидные растворы всоотношении 3:1 - 2:1; жаропонижающие препараты (НПВП); сосудосуживающие назальные капли и спреи; противокашлевые и отхаркивающие средства Если идет бактериальное осложнение АБ: 1. амоксициллин 500 мг, табл, пероральная суспензия 250 мг/5 мл; 2. амоксициллин + клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг; 3. цефотаксим порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 0,5, 1,0 или 2,0 г.; 4. цефтазидим порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 0,5, 1,0 или 2,0 г.; 5. имипинем + циластатин порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг/500 мг; порошок для приготовления раствора для внутримышечных инъекций во флаконах 500 мг/500 мг; 6. цефепим порошок для приготовления раствора для инъекций 500 мг, 1000мг, порошок для приготовления раствора для внутримышечных инъекций во флаконе в комплекте с растворителем (лидокаина гидрохлорида 1% раствор для инъекций в ампуле 3,5 мл) 500 мг, 1000 мг; 7. цефтриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций 0,25 г, 0,5 г, 1 г, 2 г; порошок для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем (вода для инъекций в ампулах 10 мл) 1000 мг; 8. меропенем порошок, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 1,0 г, 0,5 г во флаконе; 9. ципрофлоксацин раствор для инфузий 0,2%, 200 мг/100 мл, концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/10 мл; таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг, 750 мг, 1000 мг; мазь глазная 0,3%, капли глазные 0,3%; капли ушные 3 мг/мл. жүктеу/скачать 315,08 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|