Здравоохранения и социального
Коммуникации в психиатрии
жүктеу/скачать 471,67 Kb.
|
В.В. Пособие. Коммуникации (1)
Коммуникации в психиатрии«Не дай мне бог сойти с ума. Нет, легче посох и сума… Да вот беда: сойди с ума, и страшен будешь как чума, как раз тебя запрут, посадят на цепь дурака и сквозь решетку как зверька дразнить тебя придут… » (А.С. Пушкин). К сожалению, эти слова, сказанные в XIX веке, не потеряли своего значения. В нашей стране до сих пор на бытовом уровне существует страх перед такой областью медицины как психиатрия, перед психиатрическим диспансером, больницей или кабинетом, перед врачом- психиатром. На враче лежит большой груз ответственности, ведь от знаний, умений, доброй воли зависит возращение больного к здоровой жизни. Там, где существует система платного лечения, больной старается поменять роли: с помощью денег, подарков и т.п. ставит врача в зависимость от себя, а при феодальном или рабовладельческом строе он обычно был хозяином своего лекаря. Но всегда основой отношений между доктором и пациентом было и остается доверие. Больной доверял врачу – врач брал на себя заботу о нем. Сложилась традиционная система: Взаимоотношения врача и больного основывались на слепой вере. Врач не делился с больным своими сомнениями и скрывал от него неприятную правду. Врач же “исключительно в интересах больного” поступал так, как считал нужным. Раньше думали, что держать больного в неведении гуманнее, чем вовлекать его в решение сложных медицинских проблем. Согласно бытовавшему мнению, это даже повышало эффективность лечения, избавляя больного от сомнений и неуверенности. И поныне взаимоотношения врача и больного в большой степени определяют успех медицинской помощи, однако строиться они должны на иной основе. В наши дни доктор и пациент: сотрудничают, делятся сомнениями, сообщают друг другу полную правду. Это три обязательных компонента современного медицинского подхода. Больной – не пассивная сторона, не предмет, он – активный участник лечебного процесса. Общение является практическим навыком, который врач чаще других использует в своей повседневной работе. Для врача это процесс преимущественно бессознательный: Обучение идет путем проб и ошибок. Опыт этот приходит с годами. Зависит от личностных особенностей и задатков врача. Последнее значимо при выборе врачебной специальности и особенно психиатрии, где личностные особенности имеют первостепенное значения для состоятельности в профессии. Проверкой правильности выбранного врачом пути является доверие больного. На профессиональном языке это называется «контакт с больным». От него зависит объем информации и доступ к пониманию состояния больного. Если психиатр говорит: «Больной плохо контактирует», то это часто свидетельствует о проблемах самого врача. Неумение налаживать конструктивные взаимоотношения и недостаточная психологическая компетентность – причины неспособности врача своевременно выявлять имеющиеся у больного психические расстройства. При ведении больных, страдающих психическими расстройствами, в случаях с хроническими инвалидизирующими заболеваниями, при воздействии психического стресса, коммуникативная компетентность врача приобретает особую важность. жүктеу/скачать 471,67 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|