Здравоохранения и социального
Основные типы взаимодействия врача с пациентами
жүктеу/скачать 471,67 Kb.
|
Основные типы взаимодействия врача с пациентамиМожно говорить о четырех основных типах взаимодействия врача с пациентами: Авторитарный. Подчиненный. Разобщенный. Партнерский. Стили взаимоотношения определяются рядом психосоциальных факторов: Распределением ответственности между врачом и пациентом. Коммуникационными потребностями пациента. Влиянием социального окружения на лечебно-диагностический процесс. Авторитарный стиль (типичен для ургентной медицины, а также в случаях ведения недееспособных и беспомощных пациентов): Ответственность за диагностику и лечение полностью возлагается на врача. Коммуникационные потребности пациента (в информации, в эмоциональной поддержке, в сопровождении деятельности, направленной на выздоровление) игнорируются. Ожидается полное и пассивное выполнение всех медицинских рекомендаций пациентом. Роль ближайшего социального окружения больного (родственников, медицинской администрации и персонала) в расчет практически не принимается. Подчиненный стиль (возможен при некоторых формах анонимной и платной медицинской помощи, а также в ряде ведомственных медицинских учреждений): Врач отвечает за свою деятельность только в относительно узких рамках, установленных условиями договора об оказании медицинской помощи. Основное влияние на терапевтический процесс оказывают потребности больного и его социальное окружение. Конкуренция больного и социального окружения и недостаточная способность их совместно адекватно и последовательно формулировать потребности существенно затрудняют лечебный процесс. Разобщенный стиль (отчасти базируется на необходимости разделенной ответственности и признании роли внемедицинских факторов в процессе лечения): Врач осуществляет стандартное лечение – «по схеме» и его профессиональные потребности в индивидуальном подходе остаются неудовлетворенными. На первое место выходят иные психологические или экономические побуждения. Коммуникационные потребности больного не учитываются. Ожидается, что пациент будет следовать рекомендациям врача. Требования и ожидания пациента и его социального окружения, выходящие за рамки стандартов медицинской помощи или перечня оговоренных услуг, обычно игнорируются. Партнерский стиль (является наиболее адекватным для большинства социально активных пациентов, в условиях длительной терапии хронических заболеваний, а также при реабилитации больных): Разделенная ответственность между врачом и пациентом с динамическим изменением границ ответственности. По мере выздоровления пациент принимает все более активное участие в лечебно-профилактических мероприятиях. Сотрудничество построено на сбалансированном учете задач терапии (включая профессиональные потребности врача) и субъективных потребностей больного. Значимая роль микросоциального окружения (Болучевская В.В., соавтор., 2011). В повседневной работе врачам и сестрам необходимо знать о влиянии, которое оказывают соматические заболевания в целом, и о важности психогенных факторов. Эти знания помогают выбрать правильный тон в работе с больными, понять их, найти нужный метод в подходе и обращении. Никакими даже самыми современными завоеваниями техники, никаким самым сложным оборудованием и аппаратурой невозможно заменить личную работу медработников, их непосредственных отношений с больными. Таким образом, психология общения с больными – это та общая дисциплина, распространяющаяся на деятельность врачей и сестер, суть которой составляют знания в области обращения с больными и центром которой является умение найти ключ к личности больного человека, умение найти путь к созданию нужного контакта с ним. жүктеу/скачать 471,67 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|